Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning

Talabalar, aspirantlar, bilimlar bazasidan o‘z o‘qishlarida va ishlarida foydalanayotgan yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘lishadi.

E'lon qilingan http://www.allbest.ru/

Kirish

1. A.Bekning kognitiv nazariyasining mohiyati

2. A. Bekning psixoterapiyaga kognitiv yondashuvi: asosiy tamoyillar va yaratilish tarixi

3. A.Bek tomonidan kognitiv psixoterapiyaning asosiy usullari va usullari

Xulosa

Adabiyot

Kirish

Millionlab zamondoshlarimiz uchun psixoterapiyaga bo'lgan ehtiyoj tobora ortib borayotgani shubhasizdir. Yangi ming yillikning boshida jamiyatimiz har qanday zamonaviy inson duch kelishi kerak bo'lgan ma'lumotlarning ko'chkidek ko'payishiga va insoniyat tomonidan hayotning tom ma'noda barcha jabhalarida muhim ahamiyatga ega bo'lgan yangi ilmiy bilimlarning tez to'planishiga guvoh bo'lmoqda. . Zamonaviy madaniyatda ustunlik qiladigan muvaffaqiyatga sig'inish, martaba o'sishi va moddiy farovonlikka intilish, axborotning haddan tashqari yuklanishi va stressning boshqa shakllariga dosh bera olmaslik aholi o'rtasida hissiy, shaxsiy va psixosomatik kasalliklarning barqaror o'sishiga olib keladi. Kognitiv psixoterapiya (A. Bek, D. Barlou, S. L. Uilyams, D. M. Klark, J. Falbo, A. Ellis va boshqalar) keng doiradagi psixik faoliyat buzilishlarini davolashda yuqori samarali va tejamkor yondashuv hisoblanadi. Uning nazariy va uslubiy asoslari ijtimoiy ongni, birinchi navbatda, inson qiyofasi va uning farovonligi haqidagi g'oyalari nuqtai nazaridan - sog'liqni saqlash bo'yicha ko'rsatmalar sifatida normallashtirishga qodir (A. Bek, A. Friman, M. Mahoney, A. B. Xolmogorova, va boshqalar.).

Kognitiv psixoterapiyaning nazariy va uslubiy asoslarini o'rganishning dolzarbligi ushbu yondashuvning butun dunyoda va mamlakatimizda o'sib borayotgan ta'siri bilan bog'liq. Bu ushbu nazariy tadqiqot mavzusini aniqladi: "A. Bekning kognitiv psixoterapiyasi". kognitiv psixoterapiya beck decentration

Tadqiqot maqsadi- A.Bek tomonidan kognitiv psixoterapiyaning asosiy qoidalari, tamoyillari va usullarini o'rganish.

Tadqiqot maqsadlari:

A.Bekning kognitiv nazariyasining mohiyatini ko'rib chiqing.

Uning asosiy qoidalari va yaratilish tarixini tahlil qiling.

A.Bek tomonidan kognitiv terapiyaning asosiy usullari va usullarini ochib bering.

Tadqiqot usuli - ilmiy adabiyotlarni nazariy tahlil qilish.

1. A.Bekning kognitiv nazariyasining mohiyati

Kognitiv psixoterapiya zamonaviy psixoterapiyaning asosiy usullaridan biridir. Ushbu yo'nalishning asoschisi Aaron Bek (1967).

A.Bekning kognitiv psixoterapiyasi shaxsiyat va shaxsiyat buzilishlarining kognitiv nazariyalariga asoslanib, barcha muammolar salbiy fikrlash - disfunktsiyali kognitiv naqshlar, avtomatik fikr va e'tiqodlar tomonidan yaratiladi, degan g'oyaga asoslanadi, ular orqali barcha hodisa va hodisalarni idrok etish mumkin. atrofdagi dunyo sinadi.

Bularning barchasi sxema bo'yicha odamning tashqi hodisalarni talqin qilishidan boshlanadi: tashqi hodisalar (rag'batlantirish) > kognitiv tizim > talqin (fikr) > his-tuyg'ular yoki xatti-harakatlar.

"Insonning fikrlari uning his-tuyg'ularini, his-tuyg'ulari uning xatti-harakatlarini belgilaydi va uning xatti-harakati o'z navbatida bizning atrofimizdagi olamdagi o'rnimizni belgilaydi." “Gap shundaki, dunyo yomonligida emas, balki biz uni qanchalik tez-tez ko'ramiz”, deb yozgan edi A.Bek.

Agar talqinlar va tashqi hodisalar sezilarli darajada farq qilsa, bu hissiy kasalliklar va ruhiy patologiyaga olib kelishi mumkin. A.Bekning hissiy va shaxsiyat buzilishlariga kognitiv yondashuvi shuni ko'rsatadiki, ruhiy tushkunlik, tashvish, dushmanlik va boshqalar alomatlari mijozning dunyo haqidagi g'oyalari natijasidir.

Nevrotik depressiya bilan og'rigan bemorlarni kuzatar ekan, A.Bek ularning tajribalarida mag'lubiyat, umidsizlik va nomukammallik mavzulari doimo jaranglab turishiga e'tibor qaratdi. Tadqiqotchining qayd etishicha, depressiyaga uchragan odamlar axborotni qayta ishlashda ham jiddiy xatolarga yo‘l qo‘yishadi – ular salbiyni bo‘rttirib ko‘rsatishga, ijobiyni esa kamaytirib ko‘rsatishga moyil. A.Bek ruhiy tushkunlikdan aziyat chekayotgan odamning tevarak-atrofdagi olamni, o‘zini va o‘z hayotini idrok etishini majoziy ma’noda qoraytirilgan ko‘zoynak orqali qarashga qiyoslagan. Tadqiqotchi, xususan, ruhiy tushkunlik bilan og'rigan odamning fikrlashi o'ziga (o'zini past baholash), shaxsiy kelajagiga va boshidan kechirganlariga salbiy qarash bilan tavsiflanadi. Ushbu ko'rinishlar "Bekning depressiv triadasi" deb ataladi. A. Bek shuningdek, depressiyadan aziyat chekadigan bemorlar haddan tashqari umumlashtirishga moyil ekanligini aniqladi ("Hech kim meni sevmaydi"). Bunday bemorlarning yana bir xususiyati tanlangan abstraktsiya bo'lib, unda bir tafsilot vaziyatdan chiqariladi va keyin umumlashtiriladi.

Ushbu kuzatishlarning barchasiga asoslanib, tadqiqotchi ruhiy tushkunlik tabiatining o'ziga xos modelini taklif qildi va depressiya dunyoni uchta salbiy toifada qabul qiladigan odamlarda rivojlanishini taklif qildi:

Hayotiy hodisa va hodisalarni salbiy baholash: nima bo'lishidan qat'i nazar, tushkunlikka tushgan odam hayotning salbiy tomonlariga e'tibor qaratadi, garchi haqiqat ko'pchilik uchun zavq keltiradigan tajribani taqdim etsa;

Kelajakdan umidsizlik: kelajakni tasavvur qilganda, tushkunlikka tushgan bemor unda faqat ma'yus voqealarni ko'radi;

O'z-o'zini qadrlash tuyg'usining pasayishi: Depressiyaga uchragan bemor o'zini noadekvat, noloyiq va yordamsiz deb biladi.

Bekning fikricha, bu disfunksional naqshlar bolalik davridayoq orttirilgan va insonning xulq-atvoriga doimiy ta’sir ko‘rsatadi. Bolalar global, mutlaq toifalarda fikr yuritadilar - va/yoki, depressantlar bu ibtidoiy fikrlash usullarini balog'at yoshiga qadar saqlab qolishadi, shuning uchun ular erta yoshda o'rganilgan ba'zi ibtidoiy, soddalashtirilgan sxemalarga rioya qilishadi.

Shaxsning boshqa buzilishida, paranoid buzuqlikda, shaxs boshqa odamlardan shubhalanadi va ularga salbiy va tajovuzkor munosabatda bo'ladi. Ushbu buzuqlik bunday odamlar o'zlarini yaxshi odam sifatida ko'rsatishi va boshqalarning yomon munosabatiga duchor bo'lgan naqshlarga asoslanadi. Ikkinchisi, o'z navbatida, ular tomonidan shubhali va ishonchsiz sifatida tasvirlanadi, bu ularni doimo ehtiyot bo'lishga va boshqalardan yomon munosabat va hurmatsizlik alomatlarini izlashga majbur qiladi.

2. A. Bekning psixoterapiyaga kognitiv yondashuvi: asosiy tamoyillar va yaratilish tarixi

A.Bek o'z uslubini - kognitiv psixoterapiyani ishlab chiqdi, uning yakuniy maqsadi disfunktsional hukmlarni aniqlash, ular qanday qilib "tetikni tortib olish" va depressiv his-tuyg'ular va xatti-harakatlarni keltirib chiqarishini ko'rish va keyin ularni o'zgartirishga harakat qilishdir.

Kognitiv terapevtning shaxsiyat buzilishlarini davolashdagi maqsadi bu disfunktsional naqshlarni o'zgartirishdir. Kognitiv terapiyada depressiya va xavotirni davolashda qo'llaniladigan ko'plab usullar shaxsiyat buzilishlari bilan ishlashda qo'llaniladi. Biroq, bu sxemalarni butunlay o'zgartirish juda uzoq vaqt talab etadi va terapevtik strategiya ko'pincha ularni butunlay yo'q qilish emas, balki ularni kamroq disfunktsiya qilish uchun qisman o'zgartirishdir. Pranoidal shaxsiyat buzilishida terapevt mijozni ma'lum vaziyatlarda ba'zi odamlarga ishonishni o'rganishga yoki ular tomonidan qat'iy ravishda boshqarmaslik uchun ularning disfunktsional sxemalarini tekshirishga undashi mumkin.

Shaxsiyatning buzilishi bilan ishlashda e'tiborga olish kerak bo'lgan yangi strategiya mavjud. A. Bek va uning hamkasblari ta'kidlashlaricha, ba'zida doimiy disfunktsiyali shaxslararo munosabatlarni bolalik tajribasiga murojaat qilmasdan o'zgartirish mumkin emas. Ular psixoanalizdagi kabi bolalik tajribalari bilan faol ishlamaydilar. Biroq, kognitiv terapevt mijozning disfunktsional sxemalarni olishining asosiy manbai bo'lsa, otasi yoki onasi bilan uchrashuvni "yo'qotishi" mumkin. Kognitiv terapiyada mijoz shunchaki erta bolalik davridagi travmatik tajribalarni qayta ko'rib chiqmaydi, balki rolli o'yinlar orqali ko'rib chiqilayotgan shaxsga javob berishning funktsional usullaridan foydalanishga harakat qiladi. Bu mijozga kattalar nuqtai nazaridan bolalik tajribasini qayta baholashga va bu tajribalar natijasida paydo bo'lgan eski noto'g'ri munosabatdan voz kechishga imkon beradi. Ushbu strategiyani "yorqin fikrlar" g'oyasining kengaytmasi sifatida ko'rish mumkin.

Odatda odam o'zining avtomatik fikrlari bilan ajralib turadi. U ongidagi odatiy fikrni aylantirganda, masalan, "bu odam mening dushmanim", uni mexanik ravishda haqiqatga tenglashtiradi. Psixoterapevtning vazifasi avtomatik fikrlarning haqiqiy emasligini ko'rsatish va bemorni realistik fikrni shakllantirishda ishtirok etishga undashdir. Bundan tashqari, uy vazifasi har kuni avtomatik fikrlarni yozib olish va ushbu yozuvlarni terapevt bilan keyingi muhokama qilish, barcha ijobiy va salbiy tomonlarini tortish, muqobil mumkin bo'lgan sxemalarni aniqlash va h.k. bilan ishlatilishi mumkin.

Terapevt tomonidan qo'llaniladigan asosiy kognitiv texnika so'roqdir. Savollar mijozga noto'g'ri fikrlarni o'rganish va ularga qarshi chiqishga yordam berish uchun so'raladi. Shuni ta'kidlash kerakki, A.Bek mijozni o'zining noto'g'ri fikrlaridan qaytarishdan ko'ra savol berishni afzal ko'radi. A. Bekning intervyu texnikasi tushkunlikka tushgan mijozlarni o‘z fikrlarini so‘roq qilishga safarbar qiladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, Bek mijozning nima haqida o'ylayotgani bilan emas, balki uning qanday fikrda ekanligi bilan qiziqadi. U ba'zida depressiv idroklarning to'g'ri bo'lishi mumkinligini tan oladi (masalan, kimdir sizni yoqtirmasligi sababli sizni e'tiborsiz qoldirishi mumkin). Bek "ijobiy fikrlashni" o'rgatish jarayoniga qiziqmaydi. U buni salbiy fikrlash kabi halokatli deb hisoblaydi. Gap mijoz o'zini sevadimi yoki yo'qmi emas, balki u nima bo'layotganiga qarab "men yaxshiman" yoki "men yomonman" deb o'ylaydimi.

Xuddi shunday, A.Bek uchun hayot baxt izlash emas. Baxt, uning fikricha, faoliyatning qo'shimcha mahsulotidir. Bek o'z mijozlaridan farazlarni sinab ko'rishni o'rganishlarini xohlaydi. Garchi depressiv fikrlar ba'zan to'g'ri bo'lishi mumkin bo'lsa-da, depressiya depressiv triada mavjud bo'lganda va odamlarda ma'lumotni qayta ishlashda disfunktsional xatolar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. A.Bek mijozlarni bu g‘oyalarni faktlar emas, balki farazlar sifatida ko‘rib chiqishga o‘rgatib, keyin ularni dalillar bilan sinab ko‘rishga harakat qiladi. Ushbu gipotezani sinovdan o'tkazuvchi fikrlashni rivojlantirish dalillar bilan tasdiqlangan vaqti-vaqti bilan salbiy fikrlarni engishga qodir bo'lgan ancha moslashuvchan, ko'zga tashlanmaydigan kognitiv tizimga olib keladi.

Kognitiv terapiya - bu tizimli, tizimli, muammolarni hal qilish usuli. Odatda vaqt cheklangan va kamdan-kam hollarda 30 seansdan oshadi. Har bir terapiya sessiyasi bepul shakldagi psixoanaliz yoki mijozga yo'naltirilgan terapiyadan farqli o'laroq dasturga ega. Birinchi mashg'ulotlar davomida A. Bek mijozning qiyinchiliklarini o'rganadi va harakat rejasini tuzadi. Fikrlar va his-tuyg'ular o'rtasidagi bog'liqlik mijozga misollar yordamida ko'rsatiladi. Disfunktsional fikrlarga qarshi kurashish uchun ikkita asosiy hujum chizig'i qo'llaniladi. Bular xulq-atvor va kognitiv usullardir. Ammo individual usullar bilan bir qatorda psixoterapevtik jarayonda psixoterapevt va mijoz o'rtasidagi psixoterapevtik munosabatlar ham bir xil darajada muhim o'rin egallaydi.

A.Bek terapevt do'stona, empatik va samimiy bo'lishi kerak deb hisoblaydi. Biroq, bu terapiya uchun etarli ekanligiga ishonmaydi. Aksincha, terapevtik aloqa muhim, chunki u o'rganish manbai hisoblanadi. Terapevtning o'zi u o'rgatmoqchi bo'lgan narsaning namunasidir. Agar terapevt juda batafsil bo'lsa va va'z qila olsa, bu mijozning dastlabki ratsionalligini kuchaytiradi.

Mijoz va terapevt qaysi muammo ustida ishlashni xohlashlari haqida kelishib olishlari kerak. Bu muammoni hal qilish (!), Va bemorning shaxsiy xususiyatlarini yoki kamchiliklarini o'zgartirmaydi. Terapevt juda empatik, tabiiy, uyg'un bo'lishi kerak (gumanistik psixoterapiyadan olingan tamoyillar); hech qanday ko'rsatma bo'lmasligi kerak.

Psixoterapevt va mijoz o'rtasidagi psixoterapevtik munosabatlar asoslanadigan tamoyillar quyidagilardan iborat.

1. Terapevt va mijoz noto'g'ri noto'g'ri fikrlashning eksperimental testida hamkorlik qiladi.

Mijoz: "Men ko'chada yurganimda, hamma menga qaraydi."

Terapevt: "Ko'chada yurishga harakat qiling va qancha odam sizga qaraganini hisoblang."

Tabiiyki, avtomatik fikr haqiqat bilan mos kelmaydi.

Xulosa: gipoteza bor, u empirik tarzda tekshirilishi kerak.

2. Sokratik dialog - bu quyidagi maqsadlarga ega bo'lgan bir qator savollar:

Muammolarni aniqlang yoki aniqlang;

Fikrlar, tasvirlar, hislarni aniqlashda yordam berish;

Bemor uchun voqealarning ma'nosini o'rganing;

Noto'g'ri fikrlar va xatti-harakatlarning oqibatlarini baholang.

3. Boshqariladigan idrok: Terapevt-gid bemorlarni faktlarga murojaat qilishga, ehtimolliklarni baholashga, ma'lumot to'plashga va barchasini sinab ko'rishga undaydi.

So'nggi paytlarda shaxsiyat buzilishlarini davolashda kognitiv terapiya yanada rivojlandi. Bek va uning hamkasblari qaram va paranoid buzilishlar kabi shaxsiyatning buzilishi turli vaziyatlarda yuzaga keladigan o'rganilgan disfunktsional shaxslararo strategiyalar yoki naqshlar ekanligiga ishonishadi.

A. Bek o'z tarjimai holini psixoterapiyasi haqiqatan ham ishlayotganining eng yorqin misoli deb ataydi. Uning qo‘rqoq, duduqli boladan, kambag‘al rus muhojirlarining o‘g‘lidan dunyoning beshta eng boy va nufuzli psixologlaridan biriga bo‘lgan sayohati buning eng yaxshi isbotidir. U 1921 yilda Rossiyadan kelgan yahudiy muhojirlar oilasida tug‘ilgan. Uch yil oldin, gripp epidemiyasi paytida, uning ota-onasi yolg'iz qizini yo'qotib, onasining bolalikdan depressiv holatini og'riqli kuzatishiga sabab bo'ldi. Tibbiy ma'lumotni olgach, u Pensilvaniya universitetining psixiatriya bo'limida o'z kasbiy faoliyatini boshladi. 60-yillarning boshlarida u psixoanalitik kontseptsiyani qayta ko'rib chiqdi va kognitiv psixoterapiya asoslarini ishlab chiqdi.

Asta-sekin psixoanalitik sifatida amaliyotni boshlagan A.Bek kognitiv psixoterapiyaga o'tdi - o'zining texnikasi, asoslari aynan o'sha paytda shakllana boshlagan. Odatda besh yildan o'n yilgacha davom etadigan psixoanaliz bilan solishtirganda, uning mashg'ulotlari (maksimal 12 oy davom etgan) juda tez tuyulardi.

Intervyuda Bek shunday deb tan oldi: “Freyd uslubiga ko'ra maslahat berishdan bosh tortganimdan so'ng, men birinchi bo'lib moddiy farovonligim uchun tashvishlanishni his qildim. Agar men psixoanalitik bo'lib qolganimda, raqamlarga qaramay, hisob-kitoblarni imzolashim uchun ikki yoki uchta doimiy mijozga ega bo'lishim kifoya edi. Kognitiv terapiya bilan shug'ullana boshlaganimda, moliyaviy ahvolim keskin yomonlashdi. O'n seansdan so'ng mijozlar menga: “Doktor, rahmat! Men hayotga boshqacha qaray boshladim, o‘zim va atrofimdagilar haqida boshqacha fikr yurita boshladim. Men sizning yordamingizga muhtoj emasligimni his qilyapman, eng yaxshisi, doktor! Va mamnun bo'lib ketishdi. Mening daromadim esa bizning ko'z o'ngimizda eriy boshladi."

Biroq, odamlarga eng qisqa vaqt ichida ruhiy tushkunlikdan aksariyat muammolarni ijobiy hal qilishga yordam bergan kognitiv terapiya A.Bekni shu qadar mashhur qildiki, u yaratgan usul tez tarqala boshladi.

Dastlab, A. Bek faqat depressiyani o'rgangan va davolagan, ammo keyin psixoterapevtik yondashuvni keng ko'lamli psixologik muammolarga, jumladan, tashvish buzilishi va shaxsiyatning buzilishiga yo'naltirdi.

3. A.Bek tomonidan kognitiv psixoterapiyaning asosiy usullari va usullari

Bek versiyasida kognitiv psixoterapiya - bu bemorga quyidagi operatsiyalarni o'zlashtirishga yordam beradigan tuzilgan trening, eksperiment, aqliy va xulq-atvor mashg'ulotlari:

Salbiy avtomatik fikrlaringizni aniqlang;

Bilim, ta'sir va xatti-harakatlar o'rtasidagi bog'liqlikni toping;

Ushbu avtomatik fikrlarga qarshi va ularga qarshi faktlarni toping;

Ular uchun yanada real talqinlarni izlang;

Ko'nikma va tajribaning buzilishiga olib keladigan tartibsiz e'tiqodlarni aniqlash va o'zgartirishni o'rganing.

Avtomatik fikrlarni aniqlashning o'ziga xos usullari:

1. Empirik test ("tajribalar"). Bemorga uning kognitiv buzilishlarini aniqlash va tuzatishga yordam beradigan bu jarayon gnoseologiyaning ba'zi tamoyillarini, ya'ni bilim va uning tabiati haqidagi fanni, bilimning cheklovlari va mezonlarini qo'llashni talab qiladi. To'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita, terapevt bemorga ma'lum tamoyillarni etkazadi:

1) Haqiqatni idrok etish haqiqatning o'zi emas. Bemorda paydo bo'ladigan voqelikning tasviri uning hissiy funktsiyalari - ko'rish, eshitish, hidlash va boshqalar tomonidan tabiiy cheklovlarga bog'liq.

2) Bizning hissiy tajribalarimizni talqin qilishimiz rag'batlantiruvchi integratsiya va differentsiatsiya kabi kognitiv jarayonlarga bog'liq. Ushbu talqinlar noto'g'ri bo'lishi mumkin, chunki fiziologik va psixologik jarayonlar haqiqatni idrok etish va baholashni o'zgartirishi mumkin.

Empirik tekshirish usullari:

Ma'qul va qarshi dalillarni toping;

Hukmni sinab ko'rish uchun tajriba qurish;

Terapevt o'z tajribasiga, badiiy va akademik adabiyotlarga, statistikaga murojaat qiladi.

Terapevt "mahkumlar" - bemorning mulohazalaridagi mantiqiy xatolar va qarama-qarshiliklarni ko'rsatadi va bemorga o'zining avtomatik fikrlari va g'oyaviy jarayonlarini tan olishga o'rgatadi, ular hayotga dosh berish qobiliyatiga mos kelmaydi, ichki uyg'unlikni buzadi va noto'g'ri, haddan tashqari qizg'in va g'ayrioddiy harakatlarni keltirib chiqaradi. og'riqli hissiy reaktsiyalar. Hissiy reaktsiyalar, motivlar va tashqi xatti-harakatlar fikrlash orqali boshqariladi. Biror kishi uning xatti-harakatlari, his-tuyg'ulari va u bilan sodir bo'layotgan voqealarga munosabatini aniqlaydigan avtomatik fikrlardan to'liq xabardor bo'lmasligi mumkin. Biroq, ba'zi mashg'ulotlar bilan u bu fikrlar haqida xabardorligini oshirishi va diqqatini ularga qaratishni o'rganishi mumkin. Biror kishi fikrni idrok etishni, unga e'tiborni qaratishni va hissiyot (masalan, og'riq) yoki tashqi ogohlantirish (masalan, og'zaki bayonot) qanday aks ettirilganiga o'xshash tarzda baholashni o'rganishi mumkin.

Kognitiv terapiya paytida bemor o'zini noqulaylik, qayg'u yoki o'zini ayblaydigan fikrlar yoki tasvirlarga qaratadi. "Moslashuvchan" atamasini qo'llashda terapevt o'z qadriyatlar tizimini bemorga o'tkazishdan ehtiyot bo'lishi kerak. Qoida tariqasida, agar bemor ham, terapevt ham ushbu avtomatik fikrlar bemorning farovonligiga va muhim maqsadlarga erishishga xalaqit berishi haqida bir ovozdan qabul qilsalar, atama qonuniy ravishda ishlatilishi mumkin. Ideyalash jarayonlari, agar ular samarali faoliyatga xalaqit bersa, noto'g'ri deb hisoblanishi mumkin. Buzilishlar yoki asossiz ayblovlar odatda shunchalik ravshanki, ularni haqli ravishda mos kelmaydigan deb atash mumkin.

Avtomatik noto'g'ri fikrlar - bu "ichki bayonotlar", "o'zimizga bo'lgan bayonotlar", "o'zimizga aytadigan narsamiz". Noto'g'ri fikrlar ixtiyoriydir, ularni o'zgartirish yoki ongli ravishda bu fikrlardan boshqalarga o'tkazish mumkin. Bu terminologiyaning amaliy foydaliligini tan olgan A.Bek bu fikrlarni avtomatik deb atadi, bu bilish jarayonlarini boshdan kechirishning subyektiv shakliga ishora qiladi. Inson idrokida bu fikrlar refleksli ravishda paydo bo'ladi - oldingi mulohaza yoki fikrlashsiz. Ular ishonchli yoki haqiqiy bo'lgandek taassurot qoldiradilar. Ularni ota-onalarning ishonchli bolaga aytgan so'zlari bilan solishtirish mumkin. Ko'pincha bemorga bu fikrlarni to'xtatishga o'rgatish mumkin. Biroq, og'ir holatlarda, ayniqsa psixozda, noto'g'ri fikrlarni to'xtatish uchun dori-darmonlar yoki elektrokonvulsiv terapiya kabi fiziologik aralashuv talab etiladi. Noto'g'ri fikrlarning intensivligi va zo'ravonligi bemorda kuzatilgan buzilishlarning og'irligiga mutanosib ravishda ortadi. Chuqur buzilish holatlarida bu fikrlar odatda aniq bo'ladi (ular shunchaki ko'zni qamashtiradi) va aslida g'oyaviy sohada markaziy o'rinni egallashi mumkin (o'tkir va chuqur depressiya, tashvish yoki paranoid holat). Boshqa tomondan, obsesif kasalliklari bo'lgan bemorlar (chuqur yoki o'tkir tabiatga ega emas) ongda ma'lum bir turdagi takroriy bayonotlardan juda xabardor bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi doimiy mish-mishlar ushbu buzuqlik uchun diagnostik mezon bo'lib xizmat qiladi. Nevrozdan aziyat chekmaydigan odamlarda ham har qanday fikrlar bilan mashg'ullik kuzatilishi mumkin.

2. Bo'shliqni to'ldirish. Avtomatik fikrlar ong markazida bo'lsa, ularni aniqlashda hech qanday muammo bo'lmaydi. Kichkina yoki o'rtacha og'irlikdagi nevroz holatlarida bemorni avtomatik fikrlarni ushlashga o'rgatish uchun ko'rsatma va amaliyot dasturi talab qilinadi. Ba'zida bemor shunchaki travmatik vaziyatni tasavvur qilish orqali bu fikrlarni ushlay oladi. Bemorga o'zining avtomatik fikrlarini aniqlashga yordam beradigan asosiy protsedura unga tashqi hodisalarning ketma-ketligini va ularga bo'lgan munosabatini o'rnatish qobiliyatini o'rgatishdir. Bemor hech qanday sababsiz xafa bo'lgan ko'p holatlar haqida gapirishi mumkin. Ellis bemorga ushbu protsedurani tushuntirish uchun quyidagi usullarni tavsiflaydi. U “A, B, C” ketma-ketligi tushunchasini kiritadi. "A" - faollashtiruvchi stimul, "C" - haddan tashqari, etarli bo'lmagan shartli reaktsiya. "B" - bemorning ongidagi bo'shliq, uni to'ldirish orqali u "A" va "C" o'rtasida ko'prik yaratishi mumkin. Bo'shliqni to'ldirish terapevtik vazifaga aylanadi.

"Bo'shliqni to'ldirish" texnikasi o'ziga xos tarkibga ega bo'lgan haddan tashqari uyatchanlik, tashvish, asabiylashish, melankolik va qo'rquvdan aziyat chekadigan bemorlarga sezilarli yordam beradi. Ko'p hollarda noto'g'ri g'oyaviy jarayonlar majoziy yoki og'zaki shaklda sodir bo'ladi

3. Qayta baholash texnikasi. Hodisaning muqobil sabablari ehtimolini tekshirish.

4. Masofadan ajratish va markazlashtirish. Avtomatik fikrlarni aniqlashga o'rgatilgan ba'zi bemorlar o'z-o'zidan ularning noto'g'ri tabiatidan xabardor bo'lib, haqiqatni buzadi. Shunday qilib, ijtimoiy fobiya bilan bemorlar o'zlarini hammaning diqqat markazida his qilishadi va undan azob chekishadi. Bu avtomatik fikrlarni empirik tekshirish ham bu erda kerak. Ushbu fikrlar muvaffaqiyatli aniqlanganligi sababli, bemorlarning ularni ob'ektiv hal qilish qobiliyati ortadi. Avtomatik fikrlarga ob'ektiv qarash jarayoni masofalanish deb ataladi. "Masofalash" tushunchasi bemorlarning siyoh dog'lari konfiguratsiyasi va konfiguratsiya tomonidan qo'zg'atilgan fantaziyalar yoki assotsiatsiyalar o'rtasidagi farqni saqlab qolish qobiliyatiga (masalan, Rorschach siyoh dog'i testi) murojaat qilish uchun ishlatiladi.

Avtomatik fikrlarni bir xil voqelik sifatida emas, balki psixologik hodisa sifatida ko'radigan odam masofadan turib olish qobiliyatiga ega. “Uzoqlash”, “haqiqatni tekshirish”, “kuzatishlar ishonchliligini tekshirish”, “xulosalarni tasdiqlash” kabi tushunchalar epistemologiya bilan bog'liq. Masofadan ajratish "men ishonaman" (tasdiqlanishi kerak bo'lgan fikr) va "men bilaman" (inkor etib bo'lmaydigan fakt) o'rtasidagi farqni o'z ichiga oladi. Bunday kamsitish qobiliyati, ayniqsa, buzilishlar bilan bog'liq bo'lgan bemorlarning javoblarini o'zgartirishga urinayotganda muhimdir.

5. O'z-o'zini ifodalash. Depressiya, tashvish va boshqalar. bemorlar ko'pincha o'zlarining kasalliklari yuqori darajadagi ong tomonidan nazorat qilinadi deb o'ylashadi, doimo o'zlarini kuzatib boradilar, ular alomatlar hech narsaga bog'liq emasligini tushunishadi va hujumlarning boshlanishi va oxiri bor. O'z-o'zini ongli ravishda kuzatish.

6. Dekatastrofikatsiya. Anksiyete buzilishi uchun. Terapevt: "Keling, nima bo'lishini ko'ramiz, agar ...", "Qachongacha bunday salbiy his-tuyg'ularni boshdan kechirasiz?", "U holda nima bo'ladi? Siz o'lasizmi? Dunyo qulab tushadimi? Bu sizning karerangizni buzadimi? Yaqinlaringiz sizni tashlab ketishadimi? va hokazo. Bemor hamma narsaning vaqt doirasi borligini tushunadi va "bu dahshat hech qachon tugamaydi" degan avtomatik fikr yo'qoladi.

7. Xulosalarning ishonchliligini aniqlash. Bemor ichki psixik jarayonlarni va ularni hosil qiluvchi tashqi dunyoni aniq ajratish qobiliyatiga ega bo'lgandan so'ng, unga aniq bilim olish uchun zarur bo'lgan tartib-qoidalarni o'rgatish kerak. Odamlar doimiy ravishda gipotezalarni shakllantiradilar va xulosalar chiqaradilar. Ular o'zlarining xulosalarini haqiqat bilan aniqlashga va gipotezani haqiqat sifatida qabul qilishga moyildirlar. Oddiy sharoitlarda ular adekvat ishlashi mumkin, chunki ularning g'oyaviy jarayonlari tashqi dunyo bilan mos keladi va moslashishga jiddiy to'sqinlik qilmaydi.

Bemorning xulosalarining noto'g'ri va asossizligini aniqlash uchun psixoterapevt maxsus usullardan foydalanishi mumkin. Bemor haqiqatni buzishga odatlanganligi sababli, terapevtik muolajalar birinchi navbatda uning xulosalarini o'rganish va ularni haqiqat bilan sinab ko'rishdan iborat. Terapevt bemorning xulosalari qanday ishlashini o'rganish uchun bemor bilan ishlaydi. Bu ish dastlab kuzatishlarni tekshirishdan iborat bo'lib, asta-sekin xulosalar chiqarishga qaratiladi.

8. Qoidalarning o'zgarishi. Bu erda "qoidalar" munosabatlar, tushunchalar va tuzilmalarni anglatadi. Dunyo haqidagi, o'zi haqidagi, boshqalar haqidagi g'oyalar kabi chuqur g'oyalar, qoida tariqasida, mantiqsiz emas, balki juda keng, mutlaq, haddan tashqari o'ylash yoki haddan tashqari shaxsiylashtirilgan. Ular juda o'zboshimchalik bilan qo'llaniladi, bu esa bemorga tanqidiy hayotiy vaziyatlarni engishga to'sqinlik qiladi. Bunday qoidalarni qayta qurish va aniqroq va moslashuvchan qilish kerak. Xulq-atvor repertuaridan noto'g'ri, noto'g'ri va buzg'unchi qoidalarni olib tashlash kerak. Bunday hollarda terapevt va bemor yanada real va moslashuvchan qoidalarni ishlab chiqish uchun hamkorlik qiladilar.

Mana, melankolik yoki depressiyaga moyil bo'lgan ba'zi munosabatlarga misollar:

1) Baxtli bo'lish uchun hamma narsada omadim bo'lishi kerak.

2) O'zimni baxtli his qilishim uchun hamma va doim meni qabul qilishim kerak (yoki meni sevishim kerak, meni hayratda qoldirish kerak).

3) Agar cho'qqiga chiqmasam, muvaffaqiyatsiz bo'ldim.

4) Mashhur, mashhur, boy bo'lish qanchalik ajoyib; Noma'lum bo'lish dahshatli, o'rtacha.

5) Agar men xato qilsam, demak, men ahmoqman.

6) Mening inson sifatidagi qadr-qimmatim boshqalar men haqimda qanday fikrda ekanligiga bog'liq.

7) Men sevgisiz yashay olmayman. Agar turmush o'rtog'im (sevgilim, ota-onam, farzandim) meni sevmasa, men hech narsaga yaramayman.

8) Agar kimdir men bilan rozi bo'lmasa, bu meni sevmasligini anglatadi.

9) Agar men o'zimni olg'a siljish uchun barcha imkoniyatlardan foydalanmasam, keyin pushaymon bo'laman. Yuqoridagi munosabatlar odamni baxtsiz his qilishiga olib keladi. Insonni har doim, hech qanday tanqidsiz sevish mumkin emas. Sevgi va qabul qilish darajasi insondan odamga juda farq qiladi. Biroq, bu munosabatlar nuqtai nazaridan, sevgining pasayishining har bir belgisi rad etish sifatida qabul qilinadi.

9. Kognitiv mashq. Katta depressiyadan aziyat chekadigan mijozlar ko'pincha qiyin vazifalar bilan kurashadilar, chunki ular diqqatni jamlash va fikrlashda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Natijada, ular o'zlariga zarar etkazishi mumkin. Vazifani bajarishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan qiyinchiliklarni oldindan bilish uchun terapevt mijozni mashq qilishni, ya'ni bosqichma-bosqich o'tishni talab qiladi. Bunday holda, qiyinchiliklar oldindan aniqlanadi va mijoz ularni bartaraf etish choralarini ko'radi. Bundan tashqari, terapevt mijozga tegishli tavsiyalar berishi mumkin.

10. Maqsadli takrorlash va rol o'ynash. Istalgan xulq-atvorni o'ynash, amaliyotda turli xil ijobiy ko'rsatmalarni qayta-qayta sinab ko'rish, bu o'z-o'zini samaradorligini oshirishga olib keladi.

11 . Tasavvurdan foydalanish. Xavotirga uchragan bemorlarda "obsesif tasvirlar" kabi "avtomatik fikrlar" ustunlik qiladi, ya'ni noto'g'ri fikrlash emas, balki tasavvur (fantaziya).

Tasavvurdan foydalanadigan texnika turlari:

To'xtatish texnikasi: baland ovozda "to'xtang!" - tasavvurning salbiy qiyofasi yo'q qilinadi.

Takrorlash texnikasi: biz xayoliy tasvirni ko'p marta aylanib chiqamiz - u real g'oyalar va ko'proq ehtimoliy tarkib bilan boyitilgan.

Metaforalar, masallar, she'rlar.

Tasavvurni o'zgartirish: bemor faol va asta-sekin tasvirni salbiydan neytralroq va hatto ijobiy tomonga o'zgartiradi, shu bilan o'z-o'zini anglash va ongli nazorat qilish imkoniyatlarini tushunadi.

Ijobiy tasavvur: ijobiy tasvir salbiyni almashtiradi va tinchlantiruvchi ta'sirga ega.

Konstruktiv tasavvur (desensitizatsiya): bemor kutilgan voqeani tartiblaydi, bu esa prognozning globalligini yo'qotishiga olib keladi.

Shunday qilib, kognitiv psixoterapiyada qo'llaniladigan asosiy usul va usullarni o'rganib chiqib, A. Bek o'z-o'zini nazorat qilish, rol o'ynash, modellashtirish, uy vazifasi va boshqalarni ishlatadigan psixoterapevtik dastur tuzganligini ko'ramiz.

Xulq-atvor usullari birinchi navbatda qattiq depressiyaga uchragan mijozlar bilan qo'llaniladi. Bunday mijozlar ma'lumotni qayta ishlashda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin va shuning uchun ular uchun kognitiv aralashuvlar ko'pincha samarasiz bo'ladi.

A. Bek bir nechta xatti-harakatlardan foydalanadi. Misol uchun, kundalik ishlar ro'yxati mijoz tomonidan uning harakatlari qanchalik ahamiyatsiz bo'lishidan qat'i nazar, bir soatlik rekorddir. Bu "men hech qachon hech narsa qilolmayman" kabi noto'g'ri fikrlar bilan kurashishga yordam beradi.

Bek, shuningdek, depressiyaga uchragan mijozlar bilan ishlashda boshqa xatti-harakatlardan foydalanadi: bir qator darajali vazifalar. To'shakdan turish yutug'i bo'lgan mijozga tishlarini yuvish va soqolini olish topshirilishi mumkin. Buni o'zlashtirgandan so'ng, unga o'z nonushtasini tayyorlash va sayrga chiqish vazifasi qo'yilishi mumkin. Keyingi hafta uning topshirig'iga gazeta o'qish va ish e'lonlarini ko'rish kiradi. Strategiya, depressiyaga uchragan mijozni asta-sekin to'liq ishlashga qaytaradigan vazifalarni tanlashdir. Biroq, shu bilan birga, mijozlar qila oladigan vazifalarni tanlash muhimdir. Bek harakatning maqsadi uni yakunlash emas, balki uni yakunlash ekanligini ta'kidlaydi.

A.Bek depressiyani faqat xulq-atvor usullari yordamida davolash mumkinligiga ishonmaydi. Bundan tashqari, depressiyaga sabab bo'lgan asosiy salbiy fikrlar bilan kurashishingiz kerak, aks holda u yana qaytib keladi. Xulq-atvor choralari mijozning ruhiy tushkunligini bartaraf etishga yordam beradi. Mijozni harakatga undash, uni "men hech narsa qila olmayman" yoki "men ahmoqman" kabi fikrlarga qarshi turishga o'rgatish demakdir. Bundan tashqari, terapevt mijozga haqiqiy xatti-harakatlar paytida noto'g'ri fikrlarni sinab ko'rishni boshlashi mumkin. Depressiya pasaygach va mijoz kognitiv aralashuvga ochiq bo'lsa, terapevt kognitiv usullarga e'tibor qarata boshlaydi.

Birinchidan, mijoz o'z fikrlari va his-tuyg'ulari o'rtasidagi bog'liqlikni tushunishini ta'minlash kerak. Buning uchun unga behush fikrlarning kundalik yozuvini yuritish vazifasi beriladi. Mijoz har safar depressiyaning boshlanishini payqaganida, u depressiv his-tuyg'ularning boshlanishidan oldingi fikrlarni eslashga harakat qilishi kerak. Disfunktsional fikrlar va his-tuyg'ularni har kuni qayd etishdan tashqari, mijozdan vaziyatni idrok etishning muqobil, kamroq disfunktsional usullarini qayd etish so'raladi. Natijada, mijoz vaziyatni idrok etishning bir usuli bilan cheklanayotganini tushunadi, agar ular ko'p bo'lsa.

Bekning kognitiv yondashuviga asoslanib, kognitiv terapiyaning asosiy xususiyatlari quyidagi xususiyatlar ekanligini aniqlash mumkin.

Birinchidan, faoliyat. Terapiya bemorning reja, maqsadlar va texnikani to'liq tushunishi bilan davom etadi; munosabatlar, A.Bek ta’biri bilan aytganda, “tajribaviy hamkorlik” o‘rnatiladi, bunda terapevt mijozni faollik va faol ishtirok etishga safarbar qiladi.

Ikkinchidan, struktura. Ushbu terapiya kognitiv jarayonlarni tashkil etishning ikki darajali tuzilishiga asoslanadi.

Uchinchidan, qisqa muddatlilik. Sessiya 40-50 daqiqa davom etadi. Hammasi bo'lib, psixologik buzilish turiga qarab o'rtacha 6 dan 25 seansgacha o'tkaziladi.

To'rtinchidan, simptomlarga yo'naltirilgan kognitiv psixoterapiya. Ushbu psixoterapiya ma'lum bir alomatga qaratilgan.

Shunday qilib, kognitiv terapiyaning maqsadi axborot jarayonini kognitiv tizim ichidagi harakatlar orqali barcha tizimlardagi dastlabki ijobiy o'zgarishlarga moslashtirishdir.

Xulosa

Tadqiqot muammosi bo'yicha bizda mavjud bo'lgan ilmiy va uslubiy adabiyotlarning nazariy tahliliga asoslanib, biz Aaron Bekning kognitiv psixoterapiyasi bemorga uning salbiy avtomatikligini aniqlashga yordam beradigan tuzilgan trening, eksperiment, aqliy va xulq-atvor treningi ekanligini aniqlashga muvaffaq bo'ldik. fikrlar; bilim, ta'sir va xatti-harakatlar o'rtasidagi bog'liqlikni topish; bu avtomatik fikrlarga qarshi va ularga qarshi faktlarni toping; ular uchun yanada real talqinlarni izlash; malaka va tajribaning buzilishiga olib keladigan tartibsiz e'tiqodlarni aniqlash va o'zgartirishga o'rgatish.

Kognitiv terapiyaning asosiy vazifasi bemorning munosabatini aniq ko'rsatish va uning o'z-o'zini yo'q qilish yoki yo'qligini tushunishga yordam berishdir. Bundan tashqari, bemor o'z tajribasidan ishonch hosil qilishi kerakki, o'z munosabati tufayli, agar u mo''tadilroq yoki real qoidalarga amal qilgan bo'lsa, u baxtli emas. Terapevtning vazifasi bemorni ko'rib chiqish uchun muqobil qoidalarni taklif qilishdir.

A.Bekning ko'rib chiqilgan kognitiv yondashuviga asoslanib, kognitiv terapiyaning asosiy xususiyatlari quyidagilardan iboratligini umumlashtirish mumkin:

Faoliyat;

Strukturalash;

Qisqa muddatli (sessiya 40-50 daqiqa davom etadi. Psixologik buzilish turiga qarab 6 dan 25 seansgacha);

Semptomlarga yo'naltirilgan

Shunday qilib, kognitiv terapiyaning maqsadi axborot jarayonini kognitiv tizim ichidagi harakatlar orqali barcha tizimlardagi dastlabki ijobiy o'zgarishlarga moslashtirishdir. Va A.Bek bu o'zgarishlarning yo'llarini taklif qildi.

Adabiyot

Ivy, A. E. Psixologik maslahat va psixoterapiya: usullar, nazariyalar va texnikalar [Matn]: amaliy qo'llanma / A. E. Ivy, M. B. Ivy, L. Syman-Downing. - M .: Psixoterapevtik kollej, 2000. - 487 p.

Bek, A. Kognitiv psixoterapiya texnikasi [Matn] / A. Bek // Moskva psixiatrik jurnali. - 1996. - 3-son. - 40-49-betlar.

Bek, A. Kognitiv psixoterapiya texnikasi [Matn] / A. Bek // Psixologik maslahat va psixologik terapiya: o'quvchi: 2 jildda - T.1 / ed. A. B. Fenko. - M .: Rech, 2009. - 760 b.

Bek, A. Depressiya uchun kognitiv terapiya [Matn] / A. Bek, A. Rush, B. Shou, G. Emeri. - Sankt-Peterburg. : Piter, 2003 yil.

Bek, A. Shaxsiyat buzilishlari uchun kognitiv psixoterapiya [Matn] / A. Bek, A. Freeman. - Sankt-Peterburg. : Piter, 2002. - 496 m.

Bek, A. Kognitiv terapiya: to'liq qo'llanma [Matn] / A. Bek, S. Judith. - M.: "Uilyams", 2006. - B. 400.

Kassinov, G. Ratsional-emotsional-xatti-harakat terapiyasi hissiy buzilishlarni davolash usuli sifatida [Matn] / G. Kassinov // Psixoterapiya: nazariyadan amaliyotga: Rossiya psixoterapevtik assotsiatsiyasining 1-kongressi materiallari. - Sankt-Peterburg. : nomidagi Psixonevrologiya instituti nashriyoti. V. M. Bekhtereva, 1995. - 310 p.

Shaxsiyat buzilishlari uchun kognitiv psixoterapiya [Matn] / Ed. A. Bek va A. Friman. - Sankt-Peterburg: Pyotr, 2002. - 544 p.

Psixoterapiya va maslahatga kognitiv-xulq-atvorli yondashuv [Matn]: o'quvchi / Komp. T. V. Vlasova. - Vladivostok: Moskva davlat universiteti davlat instituti, 2002. - 110 p.

McMullin, R. Kognitiv terapiya bo'yicha seminar [Matn] / R. McMullin. - Sankt-Peterburg: Rech, 2001. - 560 p.

Moskva psixoterapevtik jurnali [Matn]: kognitiv terapiya bo'yicha maxsus nashr / Ed. A. V. Xolmogorova. - 1996. - 3-son.

Moskva psixoterapevtik jurnali [Matn]: kognitiv terapiya bo'yicha maxsus nashr / Ed. A. V. Xolmogorova. - 2001. - 4-son.

Nelson-Jons, R. Maslahat nazariyasi va amaliyoti [Matn] / R. Nelson-Jons. - Sankt-Peterburg. : Piter, 2000. - 464 p.

Sokolova, E. T. Umumiy psixoterapiya [Matn] / E. T. Sokolova. - M.: Prospekt, 2001. - 652 b.

Todd, J. Klinik va maslahat psixologiyasining asoslari [Matn] / J. Todd, A. Bogart - M.: Eksmo-Press, 2001. - 768 p.

Fedorov, A. P. Kognitiv psixoterapiya [Matn] / A. P. Fedorov. - Sankt-Peterburg. : MAPO, 1991 yil.

Fedorov, A. P. Kognitiv-xulq-atvorli psixoterapiya [Matn] / A. P. Fedorov. - Sankt-Peterburg. : Piter, 2002. - 352 p.

Festinger, L. Kognitiv dissonans nazariyasi [Matn] / L. Festinger. - Sankt-Peterburg. : Yuventa, 1999. - 318 b.

Xolmogorova, A. V., Garanyan N. Somatoform, depressiv va tashvishli kasalliklar misolida hissiy buzilishlar va zamonaviy madaniyat [Matn] / A. V. Xolmogorova, N. D. Garanyan // Moskva psixoterapevtik jurnali. - 1999. - No 2. - B. 61-90.

Shaverdyan, G. M. Psixoterapiya asoslari [Matn] / G. M. Shaverdyan. - Sankt-Peterburg: Peter, 2007. - 208 p.

Allbest.ru saytida e'lon qilingan

Shunga o'xshash hujjatlar

Kognitiv psixoterapiyaning asosiy tamoyillari, Bek va Ellison qarashlari. Nevrotikning axloqiy "kodi". Depressiya va nevroz ma'lum hayotiy munosabatlarning mahsulidir. Psixoterapevtik yordamning bosqichlari. Mahalliy amaliyotda kognitiv psixoterapiya.

referat, 24.01.2010 qo'shilgan


Kognitiv psixologiyaning asosiy muammosi fikrlash jarayonining turli tuzilmalarini aniqlash va o'rganishdir. Aaron Bek tomonidan taklif qilingan depressiya uchun kognitiv terapiya va shaxsiyatning buzilishi uchun kognitiv terapiya yo'nalishlarining xususiyatlari va maqsadi.

referat, 28.03.2009 qo'shilgan


Psixoterapiya va psixokorreksiyaning asosiy bosqichlari. O'tkazish va qarshi o'tkazish. Xulq-atvor va kognitiv psixoterapiya. Xulq-atvor terapiyasining tamoyillari. Kognitiv terapiya tamoyillari. Xulq-atvor terapiyasi texnikasi. Gipnoz. Avtojenik trening.

referat, 04/02/2007 qo'shilgan


Geterosuggestiv psixoterapiyaning asosiy mexanizmlari (ongning muqobil holati). Nevrozlarning zamonaviy ilmiy nazariyalari. Heterosuggestiv psixoterapiya paytida nevrotik kasalliklari bo'lgan bemorlarda katartik tajriba mezonlarini aniqlash.

dissertatsiya, 05/05/2011 qo'shilgan


Psixoterapiyaning ommaviy ommaviyligini oshirishning asosiy sabablarini aniqlash. Psixoterapevtik o'zaro ta'sirning ijtimoiy xususiyatlari. Har xil turdagi fobiyalar va obsesif-kompulsiv holatlar uchun kognitiv xatti-harakatlar psixoterapiyasining samaradorligi.

kurs ishi, 07/14/2013 qo'shilgan


Yondashuvi va kelib chiqishi falsafiy fanning chuqurligidan olingan, so'ngra shu asosda kognitiv va gumanistik psixoterapiyaning eng yaxshi an'analariga birlashtirilgan "kontseptual psixoterapiya" ga qisqacha kirish. Bilishning kontseptual nazariyasining o'ziga xos xususiyatlari.

maqola, 10/13/2010 qo'shilgan


Psixoterapiyaning markaziy tushunchasi "inson xulq-atvori" dir. Xulq-atvor psixoterapiyasi. Ikki turdagi xatti-harakatlar: ochiq va yashirin. Xulq-atvorga ta'sir qiluvchi sharoitlar. Antetsedentlarning funktsiyalari (tetiklashuvchi stimul) va oqibatlari. Psixoterapiyadagi simptomlar.

referat, 08/09/2008 qo'shilgan


O'g'il va qiz bolalarning kognitiv sohasini rivojlantirish xususiyatlari. Axborot texnologiyalarining yoshlarning kognitiv sohasini rivojlantirishga ta'siri. Axborot texnologiyalarining ta'sirini empirik o'rganish va o'g'il bolalar va qizlarning kognitiv sohasini rivojlantirish diagnostikasi.

kurs ishi, 03/03/2016 qo'shilgan


Psixoterapiyani tushunish tushunchasi. Tajriba va fan nuqtai nazaridan psixoterapiyaning mohiyati. Rojersning inson tabiatiga qarashi, uning fenomenologik pozitsiyasi. Mijozlarga yo'naltirilgan va nodirektiv yondashuvning xususiyatlari. Shaxsning tuzilishi va dinamikasi.

referat, 2011 yil 11/06 qo'shilgan


Insonning funktsional holatini tuzatishning mohiyati, uning maqsadlari va asosiy vazifalari, ko'rsatmalari va kontrendikatsiyasi. Xulq-atvor psixoterapiyasi tushunchasi, uni amalga oshirish bosqichlari, maqsadi va vazifalari. Avtojenik trening psixoterapiyaning faol usuli sifatida.

Aaron Bek va kognitiv terapiya

Kognitiv terapiyaning diqqat markazida bilishning inson his-tuyg'ulariga ta'siri. Uning nazariy ildizlari sog'lom fikr va ishda, odatda psixoterapevtik sharoitda inson ongini tabiiy introspektiv kuzatish bilan o'zaro bog'liq. Kognitiv terapiyaning bilishga urg'u berishdan tashqari, oldingi bo'limda muhokama qilingan kognitiv psixologiya nazariyalari va usullari bilan deyarli umumiylik yo'q. Kognitiv terapiya o'z manfaatlarida amaliy bo'lib, muayyan kognitiv jarayonlarning insonning hissiy holatiga salbiy ta'sirini o'zgartirish va tartibga solishga qaratilgan. Bugungi kunda psixoterapiyaga asosiy yondashuvlardan biri sifatida kognitiv terapiya o'zining asosiy nazariyasi va terapevtik texnikasi Aaron Bekning kashshof ishiga qarzdor.

Bekning kashfiyoti

Aaron Bek psixoanalitik ta'lim oldi va bir necha yil davomida an'anaviy tarzda psixoanaliz bilan shug'ullanib, bemorlarni og'zaki gapirishlarini so'radi. erkin uyushmalar(erkin assotsiatsiyalar) va ularning xayoliga kelgan narsalarni muloqot qilish. Ammo bir kuni uning yondashuvini o'zgartiradigan voqea yuz berdi. Bir bemor, erkin uyushmalar yaratish jarayonida, Bekni qattiq tanqid qildi. Bir oz pauzadan so'ng, Bek (1976) bemordan hozir nimani his qilayotganini so'radi va u javob berdi: "Men kuchli aybdorlik tuyg'usini his qilyapman". Bunda g'ayrioddiy narsa yo'q edi. Ammo keyin bemor o'z-o'zidan qo'shimcha qildiki, u o'z tahlilchisini keskin tanqid qilganda, uning miyasida bir vaqtning o'zida o'zini-o'zi tanqidiy fikrlar paydo bo'ldi. Shunday qilib, u o'zining erkin uyushmalari paytida bildirgan g'azab va dushmanlik fikrlariga parallel ravishda ikkinchi oqim paydo bo'ldi. Bemor bu fikrning ikkinchi oqimini shunday ta’rifladi: “Men noto‘g‘ri aytdim... Aytmasligim kerak edi... Uni tanqid qilishim noto‘g‘ri... Men noto‘g‘ri qilyapman... U qiladi. men haqimda yomon o‘ylang” (31-bet).

Bu bemorning g'azabini ifodalashi va uning aybdorlik hissi o'rtasidagi bog'liqlik bo'lgan ikkinchi fikr oqimi edi. Bemor o'zini aybdor his qildi, chunki u tahlilchidan g'azablangani uchun o'zini tanqid qildi. Ehtimol, Freydning analogi oldindan ong(ongdan oldin), bu oqim odamlarning boshqa odam bilan suhbatda nima deyishi mumkinligi bilan emas, balki o'zlariga aytadigan gaplari bilan bog'liq. Ko'rinib turibdiki, bu suhbatda ifodalangan fikr va his-tuyg'ular bilan birgalikda ishlaydigan o'zini o'zi nazorat qilish tizimining bir turi. O'z-o'zini nazorat qilish bilan bog'liq bo'lgan fikrlar refleks kabi tez va avtomatik ravishda yuzaga keladi (Bek, 1991). Ular odatda qandaydir yoqimsiz his-tuyg'ularga ega. Ba'zida bemorlar o'z-o'zidan yoki terapevt tomonidan taklif qilingan holda, bu his-tuyg'ularni ifodalaydi. Ammo ular deyarli hech qachon tuyg'udan oldingi avtomatik his-tuyg'ularni bildirmaydilar. Aslida, ular odatda bu his-tuyg'ulardan faqat noaniq xabardor bo'lishadi, agar umuman bo'lmasa.

Avtomatik fikrlar odamlar nima qilayotgani yoki boshdan kechirayotganiga hamrohlik qilish uchun doimiy sharhlarni taqdim eting. Bu fikrlar sog'lom odamlarda ham, hissiy jihatdan tashvishli odamlarda ham paydo bo'ladi. Farqi fikrlarni o'z ichiga olgan xabarlar turiga va ularning inson hayotiga qanchalik xalaqit berishiga bog'liq. Misol uchun, depressiyadan aziyat chekayotgan odamlar o'zlari bilan juda qattiq gapiradilar, har bir xato uchun o'zlarini hukm qiladilar, eng yomonini kutadilar va baribir qadrsiz bo'lganlari uchun boshiga tushgan barcha baxtsizliklarga loyiq ekanliklarini his qiladilar. Og'ir depressiyaga uchragan odamlar o'zlari bilan yanada baland ovozda gaplashishadi. Ular uchun salbiy fikrlar shunchaki ongning chekkasida eshitiladigan shivirlash emas, balki juda ko'p energiyani o'zlashtiradigan va odamni boshqa faoliyatdan chalg'itishi mumkin bo'lgan baland, takroriy hayqiriqlardir.

Avtomatik fikrlash va noxush jismoniy yoki hissiy alomatlarning kombinatsiyasi alomatlarni saqlaydigan va kuchaytiradigan, ba'zida jiddiy hissiy iztirobga olib keladigan yovuz tsiklni yaratadi. Bek tashvish alomatlari, jumladan yurak urishi, terlash va bosh aylanishi bilan og'rigan odamning misolini keltiradi. Bemorning o'lim haqidagi fikrlari fiziologik alomatlarda namoyon bo'ladigan tashvishning kuchayishiga olib keladi; keyin bu alomatlar yaqinlashib kelayotgan o'lim belgilari sifatida talqin qilinadi (1976, 99-bet).

Kognitiv terapiya va sog'lom fikr

Avtomatik fikrlar mavjudligining kashf etilishi Bekning terapiyaga bo'lgan yondashuvida, shuningdek, inson shaxsiyatiga bo'lgan nuqtai nazarida o'zgarishlarni ko'rsatdi. Ushbu fikrlarning mazmuni "odatda klassik psixoanalitik nazariya taklif qilganidek, kastratsiya tashvishi yoki psixososyal komplekslar (fiksatsiyalar) kabi ba'zi ezoterik mavzular bilan bog'liq emas edi, lekin muvaffaqiyat yoki muvaffaqiyatsizlik, ma'qullash yoki ma'qullash kabi juda muhim ijtimoiy muammolar bilan bog'liq edi. rad etish, hurmat yoki nafrat» (Bek, 1991, 369-bet).

Avtomatik fikrlarning muhim xususiyati shundaki, odam ulardan xabardor bo'lishi mumkin va ular introspektsiyaga imkon beradi. Dastlab bu fikrlarni payqash qiyin bo'lsa-da, biroz tayyorgarlik ko'rgan holda, Bek ularni ongga keltirish mumkinligini aniqladi. Binobarin, hissiy muammolarning manbai ham, yechimi ham inson ongi doirasida, uning bilishi mumkin bo'lgan chegaralarda.

"Insonning o'zini kuzatish va ko'rsatma berish, o'zini maqtash va tanqid qilish, voqealarni sharhlash va bashorat qilish uslubi nafaqat normal xatti-harakatni yoritibgina qolmay, balki hissiy buzilishlarning ichki mexanizmlarini ham yoritadi" (Bek, 1976, 38-bet).

Bu tamoyil Bekning terapiyaga kognitiv yondashuviga asoslanadi. Bu yondashuvning asosini insonning o'zini davolash qobiliyatiga hurmat va aql-idrokning g'alabasi tashkil etadi, bu esa odamlarning avlodlar davomida bu qobiliyatlarni rivojlantirgan donoligini o'zida mujassam etgan. Bek bizning kognitiv qobiliyatimizning kundalik yutuqlariga e'tibor qaratadi:

"Agar insonning tashqi ogohlantirishlarning ko'chkisiga mohirona filtrlash va tegishli yorliqlarni yopishtirish qobiliyati bo'lmaganida, uning dunyosi xaotik bo'lar edi va bir inqiroz boshqasini kuzatib boradi. Bundan tashqari, agar u o'zining yuqori darajada rivojlangan tasavvurini nazorat qila olmasa, vaqti-vaqti bilan vaziyatning haqiqati va u boshlagan tasvirlar va shaxsiy niyatlar o'rtasidagi farqni ajrata olmaydigan o'ziga xos alacakaranlık mintaqasiga tushib qolar edi. O'zining shaxslararo munosabatlarida u odatda dushmanlarini do'stlaridan ajratishga imkon beradigan yashirin maslahatlarni topishi mumkin. U o'zining xulq-atvoriga o'ziga nisbatan hamdard bo'lmagan yoki unga nisbatan norozi bo'lgan odamlar bilan diplomatik munosabatlarni saqlab qolishga yordam beradigan nozik tuzatishlar kiritadi. U odatda boshqa odamlarning ijtimoiy maskalari orqali ko'ra oladi, samimiy xabarlarni nosamimiylardan ajrata oladi va do'stona da'vo va yashirin qarama-qarshilik o'rtasidagi farqni ko'radi. U o'zining javoblarini tartibga solishi va modulyatsiya qilishi uchun eng baland shovqinda mazmunli xabarlarni sozlaydi. Bu psixologik operatsiyalar hech qanday kuchli idrok, mulohaza yoki mulohaza guvohi bo'lmasdan avtomatik tarzda ishlaydi" (Bek, 1976, 11-12-betlar).

Bu Bekning insonning sog'lom bo'lish va sog'lom qolish qobiliyatiga ishonishining yorqin ifodasidir. Uning ruhiy salomatlikni saqlash uchun tabiiy qobiliyatimizni maqtashi eslatib turadi odam olim sifatida Kelli. Ikkalasi ham inson aqlining kuchlarini qadrlashdi, bu ularni oddiy odamni hurmat qilishga va bilimga ega bo'lgan mutaxassis (olim yoki terapevt) bilan go'yoki yo'q oddiy odam o'rtasidagi tafovut ancha torroq va osonlik bilan bartaraf etilishiga ishonishga olib keldi. odatdagidan ko'ra. Bek va uning izdoshlari o'z topilmalarini terapevtlar bilan bir qatorda keng jamoatchilik bilan ham ochiqchasiga baham ko'rdilar.

Kognitiv terapiya va o'z-o'ziga yordam berish usullari

Bekning yondashuviga asoslanib, muayyan muammolarga qaratilgan va nisbatan qisqa muddatli terapiyani talab qiluvchi ko'plab texnikalar ishlab chiqilgan (Beck, Rush, Shaw, & Emery, 1979; Emery, 1981; McMullin, 1986). Ularning maqsadi - salbiy yoki o'z-o'zini yo'q qiladigan avtomatik fikrlash jarayonlari yoki hissiy buzilish belgilarining davom etishiga hissa qo'shadigan hislarni o'zgartirish. To'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita, bu usullar mijozlarning o'zlari va ularning hayotiy vaziyatlari haqidagi tasavvurlari yoki tushunchalarini rad etadi, shubha ostiga qo'yadi yoki qayta tuzadi.

Kognitiv terapiyada terapevt va mijoz o'rtasida hamkorlik, deyarli kollegial munosabatlar o'rnatiladi. Terapevt mijozning fikrlari va his-tuyg'ularini bilgandek ko'rinmaydi, balki mijozni o'zi uchun ularni o'rganish va tanqidiy tekshirishga taklif qiladi. Kognitiv terapiyada mijozlar o'z muammolarini hal qiladilar; ular noto'g'ri tuyg'ularni va xatti-harakatlar modellarini kuchaytiradigan idrok va fikrlash shakllariga bevosita kirish imkoniyatiga ega va ular bu naqshlarni o'zgartirishga qodir.

Kognitiv terapiya o'z-o'ziga yordam beradigan nashrlarning ko'payishiga hissa qo'shgani ajablanarli emas. Darhaqiqat, o'zingizni qanday tasdiqlash, o'zingizning hurmatingizni oshirish, g'azabingizni tinchlantirish, depressiyani engish, nikohingizni yoki munosabatlaringizni saqlab qolish va shunchaki o'zingizni yaxshi his qilish bo'yicha ko'plab mashhur adabiyotlar kognitiv terapevtlarning ishidan keladi (Berns, 1980; Ellis). & Harper, 1975; McMullin & Casey, 1975).

Ehtimol, Albert Ellis (1962, 1971, 1974) kognitiv terapiya usullarini ommalashtirish uchun boshqalardan ko'ra ko'proq ish qilgan. Qarama-qarshilik va ishontirishning qat'iy taktikasi uni terapevtlar va oddiy odamlar orasida qo'llab-quvvatladi. Ellisning yondashuvi sifatida tanilgan ratsional hissiy terapiya(ratsional-emotiv terapiya) (RET). Mantiqsiz fikrlar hissiy iztirob va xulq-atvor muammolarini keltirib chiqaradi degan g'oyaga asoslanib, RET istalmagan his-tuyg'ular va xatti-harakatlar modellarini qo'llab-quvvatlaydigan mantiqsiz fikrlarni ta'kidlash va ularga qarshi kurashish uchun mantiq va oqilona dalillardan foydalanadi. Kognitiv terapiyaning boshqa turlariga qaraganda ko'proq qarama-qarshiliklarga ega bo'lsa-da, Ellisning yondashuvi barcha kognitiv usullarga xos bo'lgan sog'lom mantiq bilan tavsiflanadi.

Kognitiv yondashuvning mantig'i(kognitiv yondashuv mantig'i) quyidagi to'rtta tamoyildan foydalangan holda ifodalanishi mumkin (Berns, 1980, 3-4-betlar): 1) odamlar depressiya yoki xavotirni boshdan kechirganda, ular mantiqsiz, salbiy tarzda o'ylaydilar va o'z xohishlariga ko'ra beixtiyor harakatlar qiladilar. o'z zarari; 2) bir oz harakat bilan odamlar zararli fikrlash shakllaridan qanday qutulishni o'rganadilar; 3) ularning og'riqli alomatlari yo'qolganda, ular yana xursand va baquvvat bo'lib, o'zlarini hurmat qila boshlaydilar; 4) bu maqsadlarga, qoida tariqasida, nisbatan qisqa vaqt ichida oddiy usullardan foydalanish orqali erishiladi.

Birinchi qadam sizning avtomatik fikrlaringizdan xabardor bo'lish va har qanday buzuvchi naqshlarni aniqlashdir. Berns (1980, 40-41-betlar) depressiyaga uchragan odamlarning fikrlash tarzini tavsiflovchi quyidagi o'n turdagi buzilishlarni tavsiflaydi:

"1. Hamma yoki hech narsa o'ylamaydi. Inson hamma narsani oq va qora rangda ko'radi. Misol uchun, mukammallikka erisha olmaslik to'liq muvaffaqiyatsizlik sifatida ko'riladi.

2. Haddan tashqari umumlashtirish(ortiqcha umumlashtirish). Bir martalik salbiy hodisani cheksiz mag'lubiyatlar naqshining tasdig'i sifatida ko'rish.

3. Ruhiy filtr. Butun tajriba salbiy nurda ko'rinmaguncha, faqat bitta salbiy tafsilotga e'tibor qarating.

4. Ijobiylikni cheklash. Inson ijobiy tajribalar qandaydir sabablarga ko'ra unchalik ahamiyatga ega emasligini ta'kidlaydi va buning aksi bo'lgan barcha dalillarga qaramay, salbiy nuqtai nazarni saqlab qoladi.

5. Noto'g'ri xulosalar. Biror kishi, ularni tasdiqlovchi aniq faktlar yo'qligiga qaramay, salbiy xulosalar chiqaradi. Bu, masalan, odam o'zboshimchalik bilan boshqa birov unga salbiy munosabatda bo'lgan degan xulosaga kelganda, bu xulosaning to'g'riligini aniqlashga urinmasdan sodir bo'ladi. Yoki odam voqealar yomon tus olishidan shunchalik qo'rqadiki, u aynan shunday bo'lishiga ishona boshlaydi.

6. Mubolag'a (falokat sifatida qaraladi)(halokatli) yoki past baho. Ba'zi hodisalarning ahamiyatini oshirib yuborish (masalan, o'zingizning xatolaringiz) yoki ularning ahamiyatini pasaytirish (masalan, sizning ijobiy fazilatlaringiz).

7. Hissiy fikrlash. O'zining salbiy his-tuyg'ulari, albatta, ishlarning haqiqiy holatini aks ettiradi degan taxmin: "Menga shunday tuyuladi, shuning uchun ham shunday".

8. Qo'ng'iroqlar "kerak". Inson o'zini psixologik majburlashsiz harakat qila olmaydigandek, "kerak" va "qilmaslik" so'zlari bilan o'zini biror narsa qilishga undash. "Kerak" o'ziga qaratilgan bo'lsa, aybdorlik hissi paydo bo'lishi mumkin; boshqalarga qaratilgan bo'lsa, odam g'azab, umidsizlik yoki norozilikni boshdan kechirishi mumkin.

9. Belgilash va noto'g'ri belgilash. Nima bo'lganini tasvirlash o'rniga, xatolik yuz berganda salbiy yorliqlardan foydalanish. Misol uchun, "men kalitlarimni yo'qotdim" deyish o'rniga, odam o'ziga salbiy belgi qo'yadi: "Men bunglerman". Agar biror kishi birovning xatti-harakatidan norozi bo'lsa, boshqa odamga salbiy yorliq yopishtirilishi mumkin, masalan, "U ahmoq". Noto'g'ri belgilash hodisani hissiy jihatdan yuklangan tilda aniq bo'lmagan tasvirlashni anglatadi.

10. Shaxsiylashtirish. O'zini tashqi hodisaning sababi sifatida ko'rish, buning uchun shaxs birinchi navbatda javobgar bo'lmaydi."

Insonning odatiy, avtomatik tafakkuridagi buzilishlar aniqlansa va to'g'ri aniqlansa, fikrlarni o'zgartirish, buzilgan fikrlarni oqilona va realistik fikrlar bilan almashtirish mumkin bo'ladi. Misol uchun, do'sti tomonidan tushkunlikka tushgan odam: "Men haqiqiy sodda va ahmoqman" degan fikrga yopishib olishi mumkin. Bu reaktsiya noto'g'ri belgilash va hamma yoki hech narsa fikrlashning namunasidir. Nima sodir bo'layotganini aniqroq tasvirlaydigan mantiqiy, realistik fikrlar quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin: "Men bu do'stimga ishonib xato qildim" va "Men har doim ham odamga qachon ishonishim kerakligini yoki ishonmasligimni bilmayman, lekin vaqt o'tishi bilan men yaxshilanib boraman. unda."" Kognitiv terapevtlarning fikriga ko'ra, agar mijoz terapevtning yordami bilan diqqatini jamlasa va etarlicha harakat qilsa, avtomatik fikrlar va ular bilan bog'liq buzilishlarni bartaraf etish mumkin. Bular baxtli, sog'lom turmush tarziga olib keladigan oqilona, ​​aniq fikrlar bilan almashtirilishi mumkin.

Fikr uchun. Salbiy fikrlash shakllari

Salbiy fikrlash modellaringizni chuqurroq tushunish uchun quyidagi tajribani sinab ko'ring.

Xavotir, tushkunlik, xafa yoki ozgina xafa bo'lganingizda, o'z-o'zidan paydo bo'ladigan va ongingizda yo'q bo'lib ketadigan fikrlarni kuzating. Fikrlarni hukm qilmasdan, bostirmasdan yoki hech qanday tarzda o'zgartirishga urinmasdan kelishi va ketishiga ruxsat bering. Ularni bir necha daqiqaga kuzatib boring.

Bir varaq qog'ozni oling va uni quyidagi uchta ustunga bo'ling: avtomatik fikrlar, kognitiv buzilishlar va oqilona javoblar. Birinchi ustunda (avtomatik fikrlar) fikrlarni yoki takrorlanadigan mavzularni ular paydo bo'ladigan tartibda yozing. Keyin ro'yxatingizni ko'rib chiqing va ikkinchi ustunda birinchi ustundagi har bir fikrda mavjud buzilishlarni aniqlang. Ob'ektiv, neytral tavsiflardan foydalangan holda har bir fikr uchun oqilona almashtirishni yarating va uchinchi ustunda ro'yxatlang.

Keyingi safar biror narsadan tashvishlansangiz, tushkunlikka tushsangiz yoki xafa bo'lsangiz, avval ularni payqab, keyin ularni oqilona fikrlar bilan almashtirib, barcha buzilgan fikrlardan xalos bo'lishga harakat qiling.

Kognitiv talqin Yuqorida keltirilgan BPD bo'yicha ko'plab nazariy nuqtai nazarlar, insonning boshqa odamlarga nisbatan shubhalari va boshqalar tomonidan ta'qib qilinishi va yomon munosabatda bo'lish haqidagi fikrlari shunchaki ratsionalizatsiya degan fikrni baham ko'radi.