A. Beck tərəfindən idrak psixoterapiyasının əsas üsulları və üsulları

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

haqqında yerləşdirilib http://www.allbest.ru/

Giriş

1. A.Bekin koqnitiv nəzəriyyəsinin mahiyyəti

2. A. Bekin psixoterapiyaya idrak yanaşması: əsas prinsiplər və yaradılış tarixi

3. A. Bek tərəfindən idrak psixoterapiyasının əsas üsul və üsulları

Nəticə

Ədəbiyyat

Giriş

Milyonlarla müasirlərimizin psixoterapiyaya getdikcə artan ehtiyacı danılmazdır. Yeni minilliyin əvvəlində cəmiyyətimiz hər bir müasir insanın üzləşməli olduğu informasiyanın uçqun kimi artmasının və həyatın bütün sahələrində sözün əsl mənasında fövqəladə əhəmiyyət kəsb edən yeni elmi biliklərin bəşəriyyət tərəfindən sürətlə toplanmasının şahidi olur. . Müasir mədəniyyətdə üstünlük təşkil edən uğur kultu, məlumat yüklənməsinin öhdəsindən gələ bilməməklə karyera yüksəlişi və maddi rifah istəyi və digər stress formaları əhali arasında emosional, şəxsi və psixosomatik pozğunluqların davamlı artmasına səbəb olur. Geniş spektrli psixi fəaliyyət pozğunluqlarının müalicəsi üçün yüksək effektiv və sərfəli yanaşma koqnitiv psixoterapiyadır (A.Beck, D. Barlow, S. L. Williams, D. M. Clark, J. Falbo, A. Ellis və s.). Onun nəzəri və metodoloji əsasları ictimai şüuru, ilk növbədə, insanın siması və onun rifahı haqqında təsəvvürləri baxımından normallaşdırmağa qadirdir - sağlamlığı qoruyan təlimatlar kimi (A. Beck, A. Freeman, M. Mahoney, A. B. Xolmogorova, A. B. Xolmogorova, və s.).

Koqnitiv psixoterapiyanın nəzəri və metodoloji əsaslarının bu tədqiqatının aktuallığı bu yanaşmanın bütün dünyada və ölkəmizdə artan təsiri ilə bağlıdır. Bu, bu nəzəri tədqiqatın mövzusunu müəyyən etdi: “A. Beck tərəfindən koqnitiv psixoterapiya”. koqnitiv psixoterapiya beck decentration

Tədqiqatın məqsədi- A. Beck tərəfindən koqnitiv psixoterapiyanın əsas müddəalarını, prinsiplərini və üsullarını öyrənmək.

Tədqiqatın məqsədləri:

A.Bekin koqnitiv nəzəriyyəsinin mahiyyətini nəzərdən keçirək.

Onun əsas müddəalarını və yaranma tarixini təhlil edin.

A. Beck tərəfindən idrak terapiyasının əsas üsul və üsullarını aşkar edin.

Tədqiqat metodu elmi ədəbiyyatın nəzəri təhlilidir.

1. A.Bekin koqnitiv nəzəriyyəsinin mahiyyəti

Koqnitiv psixoterapiya müasir psixoterapiyanın əsas yanaşmalarından biridir. Bu istiqamətin banisi Aaron Beckdir (1967).

Şəxsiyyət və şəxsiyyət pozğunluqlarının koqnitiv nəzəriyyələrinə əsaslanaraq, A.Bek tərəfindən koqnitiv psixoterapiya bütün problemlərin mənfi düşüncə - disfunksional idrak nümunələri, avtomatik düşüncələr və inanclar tərəfindən yaradıldığı fikrinə əsaslanır. ətraf aləm qırılır.

Hər şey insanın xarici hadisələri sxemə uyğun şərhindən başlayır: xarici hadisələr (stimullar) > idrak sistemi > şərh (düşüncələr) > hisslər və ya davranış.

"İnsanın düşüncələri onun duyğularını, duyğuları davranışını, davranışı isə öz növbəsində ətrafımızdakı dünyada yerimizi müəyyənləşdirir." “Məsələ onda deyil ki, dünyanın pis olması deyil, biz bunu nə qədər tez-tez görürük” deyə A. Bek yazırdı.

Əgər şərhlər və xarici hadisələr əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirsə, bu, emosional pozğunluqlara və psixi patologiyaya səbəb ola bilər. A.Bekin emosional və şəxsiyyət pozuntularına koqnitiv yanaşması onu deməyə əsas verir ki, depressiya, narahatlıq, düşmənçilik və s. əlamətləri müştərinin dünya haqqında təsəvvürlərinin nəticəsidir.

Nevrotik depressiyadan əziyyət çəkən xəstələri müşahidə edən A.Bek onların təcrübələrində daim məğlubiyyət, ümidsizlik və qeyri-adekvatlıq mövzularının səsləndiyinə diqqət çəkib. Tədqiqatçı qeyd edib ki, depressiyaya düşən insanlar informasiyanı işləyərkən də ciddi səhvlərə yol verirlər - onlar mənfi cəhətləri şişirtməyə, müsbəti isə aşağı salmağa meyllidirlər. A.Bek obrazlı şəkildə depressiyadan əziyyət çəkən insanın ətraf aləmi, özünü və öz həyatını qavrayışını rəngli eynəkdən baxmaqla müqayisə edib. Tədqiqatçı xüsusilə qeyd edib ki, depressiyadan əziyyət çəkən insanın təfəkkürü özünə, şəxsi gələcəyinə və yaşadıqlarına mənfi baxışla (aşağı heysiyyət) səciyyələnir. Bu təzahürlər “Bekin depressiv triadası” adlanır. A. Beck həmçinin aşkar etdi ki, depressiyadan əziyyət çəkən xəstələr həddindən artıq ümumiləşdirməyə meyllidirlər (“Heç kim məni sevmir”). Belə xəstələrin başqa bir xüsusiyyəti selektiv abstraksiyadır ki, burada bir detal vəziyyətdən çıxarılır və sonra ümumiləşdirilir.

Bütün bu müşahidələrə əsaslanaraq tədqiqatçı depressiyanın təbiəti ilə bağlı özünəməxsus modelini təklif edərək, depressiyanın dünyanı üç mənfi kateqoriyada qəbul edən insanlarda inkişaf etdiyini irəli sürdü:

Həyat hadisələrinin və hadisələrinin mənfi qiymətləndirilməsi: nə olursa olsun, depressiyaya düşmüş insan həyatın mənfi tərəflərinə diqqət yetirir, baxmayaraq ki, reallıq əksər insanlara həzz verən təcrübə təqdim edir;

Gələcəyə ümidsizlik: depressiyaya düşən xəstə gələcəyi təsəvvür edərkən onda yalnız tutqun hadisələr görür;

Özünə dəyər hissi azalır: Depressiyada olan xəstə özünü qeyri-adekvat, ləyaqətsiz və çarəsiz görür.

Bekə görə, bu disfunksional nümunələr uşaqlıqda əldə edilir və insanın davranışına daimi təsir göstərir. Uşaqlar qlobal, mütləq kateqoriyalar üzrə düşünürlər - və/yaxud depresanlar yetkinlik yaşına qədər bu primitiv düşüncə tərzini saxlayarkən, onlar erkən yaşda öyrəndikləri müəyyən primitiv, sadələşdirilmiş sxemlərə əməl edirlər.

Digər şəxsiyyət pozğunluğunda, paranoid pozğunluqda fərd digər insanlardan şübhələnir və onlara mənfi və aqressiv reaksiya verir. Bu pozğunluq, belə insanların özlərini fəzilətli kimi göstərdikləri və başqaları tərəfindən pis rəftarla qarşılaşdıqları nümunələrə əsaslanır. Sonuncular, öz növbəsində, onlar tərəfindən şübhəli və etibarsız kimi təsvir olunur, bu da onları daim ayıq-sayıq olmağa və başqalarından pis münasibət və hörmətsizlik əlamətləri axtarmağa məcbur edir.

2. A. Bekin psixoterapiyaya idrak yanaşması: əsas prinsiplər və yaradılış tarixi

A.Bek öz metodunu - koqnitiv psixoterapiyanı işləyib hazırlayıb, onun əsas məqsədi disfunksional mühakimələri müəyyən etmək, onların necə “tətiyi çəkdiyini” və depressiv hisslər və davranışlara səbəb olduğunu görmək, sonra isə onları dəyişdirməyə çalışmaqdır.

Şəxsiyyət pozğunluqlarının müalicəsində koqnitiv terapevtin məqsədi bu disfunksional nümunələri dəyişdirməkdir. Depressiya və narahatlığı müalicə etmək üçün koqnitiv terapiyada istifadə olunan bir çox üsul şəxsiyyət pozğunluqları ilə işləyərkən istifadə olunur. Bununla belə, bu dövrələrin tamamilə dəyişdirilməsi çox uzun vaxt tələb edir və terapevtik strategiya çox vaxt onları tamamilə məhv etmək deyil, onları daha az disfunksiyalı etmək üçün qismən dəyişdirməkdir. Pranoidal şəxsiyyət pozğunluğunda, terapevt müştərini müəyyən vəziyyətlərdə bəzi insanlara etibar etməyi öyrənməyə və ya onlar tərəfindən çox sərt şəkildə idarə olunmamaq üçün onların disfunksional sxemlərini araşdırmağa təşviq edə bilər.

Şəxsiyyət pozğunluqları ilə işləyərkən diqqət yetirməyə dəyər bir yeni strategiya var. A. Beck və onun həmkarları qeyd edirlər ki, bəzən davamlı disfunksional şəxsiyyətlərarası münasibətlər uşaqlıq təcrübələri nəzərə alınmadan dəyişdirilə bilməz. Uşaqlıq təcrübələri ilə psixoanalizdəki kimi aktiv işləmirlər. Bununla belə, koqnitiv terapevt, müştərinin disfunksional sxemləri əldə etməsinin əsas mənbəyidirsə, atası və ya anası ilə qarşılaşmağı "itirə" bilər. Koqnitiv terapiyada müştəri sadəcə olaraq erkən uşaqlıq dövründəki travmatik təcrübələri nəzərdən keçirmir, həm də rol oyunları vasitəsilə sözügedən şəxsə cavab vermək üçün funksional yetkin üsullardan istifadə etməyə çalışır. Bu, müştəriyə uşaqlıq təcrübəsini böyüklərin nöqteyi-nəzərindən yenidən qiymətləndirməyə və bu təcrübələrdən yaranan köhnə disfunksional münasibətdən imtina etməyə imkan verir. Bu strategiyanı “parlaq fikirlər” ideyasının davamı kimi görmək olar.

Adətən insan avtomatik düşüncələri ilə eyniləşdirilir. Beynində adi bir düşüncəni, məsələn, “bu adam mənim düşmənimdir” fikrini çevirəndə onu mexaniki olaraq reallıqla eyniləşdirir. Psixoterapevtin vəzifəsi avtomatik düşüncələrin qeyri-reallığını göstərmək və xəstəni real düşüncənin formalaşmasında iştirak etməyə təşviq etməkdir. Bundan əlavə, ev tapşırığı avtomatik düşüncələrin gündəlik qeydi və bu qeydlərin terapevtlə daha da müzakirəsi, bütün müsbət və mənfi cəhətlərin ölçülməsi, alternativ mümkün sxemlərin müəyyən edilməsi və s.

Terapevtin istifadə etdiyi əsas idrak texnikası sorğudur. Suallar müştəriyə disfunksional düşüncələri araşdırmağa və onlara etiraz etməyə kömək etmək üçün soruşulur. Qeyd etmək lazımdır ki, A.Bek müştərini qeyri-funksional fikirlərindən çəkindirməkdənsə, sual verməyə üstünlük verir. A. Beck-in müsahibə texnikası depressiyaya düşən müştəriləri öz fikirlərini sorğulamaq üçün səfərbər edir.

Qeyd etmək lazımdır ki, Bek müştərinin nə düşündüyü ilə deyil, onun necə düşündüyü ilə çox maraqlanır. O, etiraf edir ki, bəzən depressiv idraklar düzgün ola bilər (məsələn, kimsə səni sevmədiyi üçün səni görməməzliyə vura bilər). Bek “pozitiv düşüncə”nin öyrədilməsi prosesi ilə maraqlanmır. O, bunu mənfi düşüncə kimi dağıdıcı hesab edir. Məsələ müştərinin özünü sevib-sevməməsi deyil, baş verənlərdən asılı olaraq “yaxşıyam” və ya “pisəm” kimi düşünməsindədir.

Eynilə, A.Bek üçün həyat xoşbəxtlik axtarışı deyil. Xoşbəxtlik, onun fikrincə, fəaliyyətin əlavə məhsuludur. Bek müştərilərinin fərziyyələri sınamağı öyrənmələrini istəyir. Depressiv düşüncələr bəzən düzgün ola bilsə də, depressiya depressiv triada olduqda və insanların məlumatların işlənməsində disfunksional səhvlər olduqda baş verir. A.Bek müştərilərə bu fikirləri faktlar deyil, fərziyyələr kimi qəbul etməyi öyrətməyə və sonra onları sübutlarla sınamağa çalışır. Bu fərziyyəni sınaqdan keçirən zehniyyətin inkişafı sübutlarla dəstəklənən təsadüfi mənfi düşüncələrin öhdəsindən gələ bilən daha çevik, gözə dəyməyən idrak sistemi ilə nəticələnəcək.

Koqnitiv terapiya sistemli, strukturlaşdırılmış, problem həll edən bir yanaşmadır. Adətən vaxtla məhdudlaşır və nadir hallarda 30 seansdan çox olur. Hər bir terapiya seansında sərbəst formada psixoanaliz və ya müştəri mərkəzli terapiyadan fərqli olaraq proqram var. İlk seanslarda A.Bek müştərinin çətinliklərini araşdırır və fəaliyyət planı tərtib edir. Fikir və hisslər arasındakı əlaqə nümunələrlə müştəriyə nümayiş etdirilir. Daha sonra disfunksional düşüncələrlə mübarizə aparmaq üçün iki əsas hücum xətti istifadə olunur. Bunlar davranış və idrak texnikalarıdır. Ancaq fərdi üsullarla yanaşı, psixoterapevtik prosesdə psixoterapevt və müştəri arasındakı psixoterapevtik əlaqə də eyni dərəcədə vacib bir yer tutur.

A.Bek hesab edir ki, terapevt mehriban, empatik və səmimi olmalıdır. Ancaq bunun terapiya üçün kifayət olduğuna inanmır. Əksinə, terapevtik əlaqə vacibdir, çünki öyrənmə mənbəyidir. Terapevt özü öyrətmək istədiyi şeyin modelidir. Əgər terapevt çox təfərrüatlıdırsa və təbliğ edə bilirsə, bu, sadəcə olaraq müştərinin ilkin rasionallığını gücləndirəcək.

Müştəri və terapevt hansı problem üzərində işləmək istədikləri barədə razılığa gəlməlidirlər. Problemin həlli (!) və xəstənin şəxsi xüsusiyyətlərini və ya çatışmazlıqlarını dəyişdirməməkdir. Terapevt çox empatik, təbii, konqruent olmalıdır (humanist psixoterapiyadan götürülmüş prinsiplər); heç bir direktivlik olmamalıdır.

Psixoterapevt və müştəri arasında psixoterapevtik əlaqənin əsaslandığı prinsiplər aşağıdakılardır.

1. Terapevt və müştəri səhv uyğunlaşmayan düşüncənin eksperimental testində əməkdaşlıq edirlər.

Müştəri: “Küçədə gedəndə hamı dönüb mənə baxır”.

Terapevt: "Küçədə gəzməyə çalışın və neçə nəfərin sizə baxdığını hesablayın."

Təbii ki, avtomatik düşüncə reallıqla üst-üstə düşmür.

Nəticə: fərziyyə var, onu empirik şəkildə yoxlamaq lazımdır.

2. Sokratik dialoq aşağıdakı məqsədləri olan bir sıra suallardır:

Problemləri aydınlaşdırmaq və ya müəyyən etmək;

Düşüncələri, şəkilləri, hissləri müəyyən etməyə kömək etmək;

Xəstə üçün hadisələrin mənasını araşdırın;

Uyğun olmayan düşüncələrin və davranışların saxlanmasının nəticələrini qiymətləndirin.

3. Rəhbərləşdirilmiş İdrak: Terapevt-bələdçi xəstələri faktlara müraciət etməyə, ehtimalları qiymətləndirməyə, məlumat toplamağa və hamısını sınaqdan keçirməyə təşviq edir.

Son zamanlarda şəxsiyyət pozğunluqlarının müalicəsində koqnitiv terapiya daha da inkişaf etdirilmişdir. Beck və onun həmkarları hesab edirlər ki, asılılıq və paranoid pozğunluqlar kimi şəxsiyyət pozğunluqları müxtəlif vəziyyətlərdə tetiklenen disfunksional şəxsiyyətlərarası strategiyalar və ya nümunələrdir.

A.Bek öz tərcümeyi-halını onun psixoterapiyasının həqiqətən də işlədiyinin ən bariz nümunəsi adlandırır. Onun utancaq, kəkələyən, kasıb rus mühacirlərinin oğlundan dünyanın beş ən zəngin və ən nüfuzlu psixoloqlarından birinə çevrilməsi buna ən gözəl sübutdur. O, 1921-ci ildə Rusiyadan köçmüş yəhudi ailəsində anadan olub. Üç il əvvəl, qrip epidemiyası zamanı valideynləri tək qızlarını itirdilər və bu, uşaqlıqdan anasının depressiv vəziyyətini ağrılı şəkildə müşahidə etməsinə səbəb oldu. Tibb təhsili aldıqdan sonra o, Pensilvaniya Universitetinin Psixiatriya kafedrasında peşəkar karyerasına başlamışdır. 60-cı illərin əvvəllərində o, psixoanalitik konsepsiyanı yenidən nəzərdən keçirdi və koqnitiv psixoterapiyanın əsaslarını inkişaf etdirdi.

Tədricən, psixoanalitik kimi təcrübəyə başlayan A.Bek koqnitiv psixoterapiyaya - öz texnikasına keçdi, onun əsasları məhz o vaxt formalaşmağa başladı. Adətən beş-on il davam edən psixoanalizlə müqayisədə onun seansları (maksimum 12 ay çəkir) inanılmaz dərəcədə sürətli görünürdü.

Bek müsahibəsində etiraf etdi: “Freydin metodu ilə məsləhət verməkdən imtina etdikdən sonra ilk hiss etdiyim şey maddi rifahım üçün narahatlıq oldu. Psixoanalitik olaraq qalsaydım, iki-üç daimi müştərim olması kifayət edərdi ki, rəqəmlərə baxmadan hesabları imzalaya bildim. Koqnitiv terapiya ilə məşğul olmağa başlayanda maddi vəziyyətim kəskin şəkildə pisləşdi. On seansdan sonra müştərilər mənə dedilər: “Doktor, təşəkkür edirəm! Həyata başqa cür baxmağa, özüm və ətrafımdakılar haqqında fərqli düşünməyə başladım. Hiss edirəm ki, artıq sizin köməyinizə ehtiyacım yoxdur, hər şeyiniz yaxşı olsun, həkim!” Və razı qaldılar, getdilər. Mənim gəlirim isə gözümüzün qabağında əriyirdi”.

Lakin insanların ən qısa müddətdə depressiyadan əksər problemlərin müsbət həllinə keçməsinə kömək edən koqnitiv terapiya A.Beki o qədər məşhur etdi ki, onun yaratdığı üsul sürətlə yayılmağa başladı.

Əvvəlcə A.Bek yalnız depressiyanı öyrəndi və müalicə etdi, lakin sonra psixoterapevtik yanaşmasını geniş spektrli psixoloji problemlərə, o cümlədən narahatlıq pozğunluqlarına və şəxsiyyət pozğunluğuna genişləndirdi.

3. A. Bek tərəfindən idrak psixoterapiyasının əsas üsul və üsulları

Bek versiyasında koqnitiv psixoterapiya xəstənin aşağıdakı əməliyyatları mənimsəməsinə kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuş strukturlaşdırılmış təlim, təcrübə, zehni və davranış təlimidir:

Mənfi avtomatik düşüncələrinizi müəyyənləşdirin;

Bilik, təsir və davranış arasında əlaqə tapın;

Bu avtomatik düşüncələrin lehinə və əleyhinə faktlar tapın;

Onlar üçün daha real şərhlər axtarın;

Bacarıq və təcrübənin təhrif edilməsinə səbəb olan qeyri-mütəşəkkil inancları müəyyən etməyi və dəyişdirməyi öyrənin.

Avtomatik düşüncələri müəyyən etmək üçün xüsusi üsullar:

1. Empirik sınaq (“təcrübələr”). Xəstəyə onun idrak təhriflərini müəyyən etmək və düzəltməyə kömək edən bu proses qnoseologiyanın bəzi prinsiplərinin, yəni bilik və onun təbiəti elminin, biliyin məhdudiyyətləri və meyarlarının tətbiqini tələb edir. Birbaşa və ya dolayısı ilə terapevt xəstəyə müəyyən prinsipləri çatdırır:

1) Gerçəkliyin dərk edilməsi reallığın özü deyil. Xəstədə yaranan reallıq görüntüsü onun duyğu funksiyaları - görmə, eşitmə, qoxu və s.-də təbii məhdudiyyətlərə məruz qalır.

2) Hiss təcrübələrini şərhlərimiz stimul inteqrasiyası və diferensiallaşma kimi idrak proseslərindən asılıdır. Bu şərhlər səhv ola bilər, çünki fizioloji və psixoloji proseslər reallığın qavranılmasını və qiymətləndirilməsini dəyişdirə bilər.

Empirik yoxlama üsulları:

lehinə və əleyhinə arqumentlər tapın;

Mühakiməni yoxlamaq üçün eksperimentin qurulması;

Terapevt öz təcrübəsinə, bədii və akademik ədəbiyyata və statistikaya müraciət edir.

Terapevt "məhkumlar" - xəstənin mühakimələrində məntiqi səhvləri və ziddiyyətləri göstərir və xəstəyə həyatın öhdəsindən gəlmək, daxili harmoniyanı pozmaq və qeyri-adekvat, həddindən artıq gərgin və qeyri-adekvat istehsal etmək qabiliyyəti ilə uyğun olmayan öz avtomatik düşüncələrini və ideya proseslərini tanımağa öyrədir. ağrılı emosional reaksiyalar. Emosional reaksiyalar, motivlər və xarici davranışlar düşüncə ilə idarə olunur. Bir şəxs onun hərəkətlərini, hisslərini və başına gələnlərə reaksiyalarını təyin edən avtomatik düşüncələrdən tam xəbərdar olmaya bilər. Bəzi təlimlərlə isə o, bu düşüncələr haqqında məlumatlılığını artıra və diqqətini onlara yönəltməyi öyrənə bilər. Bir düşüncəni dərk etməyi, diqqəti ona yönəltməyi və onu bir hissin (ağrı kimi) və ya xarici stimulun (şifahi ifadə kimi) necə əks olunduğuna bənzər şəkildə qiymətləndirməyi öyrənə bilərsiniz.

Koqnitiv terapiya zamanı xəstə narahatlıq, narahatlıq və ya özünü günahlandıran fikirlərə və ya şəkillərə diqqət yetirir. Terapevt "uyğun uyğunlaşmayan" terminindən istifadə edərkən, öz dəyər sistemini xəstəyə ötürməkdən çəkinməlidir. Bir qayda olaraq, həm xəstə, həm də terapevt bu avtomatik düşüncələrin xəstənin rifahına və mühüm məqsədlərə çatmasına mane olması barədə yekdil fikirdədirlərsə, bu termin qanuni şəkildə istifadə edilə bilər. İdeya prosesləri effektiv fəaliyyətə mane olarsa, uyğunlaşmamış hesab edilə bilər. Təhriflər və ya əsassız özünü ittihamlar adətən o qədər açıqdır ki, onları haqlı olaraq uyğunsuz adlandırmaq olar.

Avtomatik uyğunsuz düşüncələr "daxili ifadələr", "özümüzə ifadələr", "özümüzə söylədiklərimizdir". Uyğun olmayan düşüncələr könüllüdür, dəyişdirilə və ya şüurlu şəkildə bu düşüncələrdən başqalarına keçə bilər. Bu terminologiyanın praktiki faydalılığını dərk edən A.Bek bu idraki proseslərin yaşanmasının subyektiv formasına işarə edərək, bu fikirləri avtomatik adlandırmışdır. İnsan qavrayışında bu fikirlər refleksiv şəkildə yaranır - əvvəlki düşüncə və ya əsaslandırma olmadan. Onlar inandırıcı və ya etibarlı olmaq təəssüratı yaradırlar. Onları valideynlərin güvəndiyi uşağa verdiyi ifadələrlə müqayisə etmək olar. Çox vaxt xəstəyə bu fikirləri dayandırmağı öyrətmək olar. Ancaq ağır hallarda, xüsusilə psixozda, uyğunlaşmayan düşüncələri dayandırmaq üçün dərman və ya elektrokonvulsiv terapiya kimi fizioloji müdaxilə tələb olunur. Uyğun olmayan düşüncələrin intensivliyi və şiddəti xəstədə müşahidə edilən pozğunluqların şiddəti ilə mütənasib olaraq artır. Dərin iğtişaşlar zamanı bu fikirlər adətən aşkar olur (sadəcə diqqəti cəlb edir) və əslində ideya sferasında mərkəzi yer tuta bilər (kəskin və dərin depressiya, narahatlıq və ya paranoid vəziyyətlərdə). Digər tərəfdən, obsesif pozğunluqları olan xəstələr (dərin və ya kəskin xarakterli deyil) zehnində müəyyən bir növ təkrarlanan ifadələrdən çox xəbərdar ola bilərlər. Bu cür davamlı fikirləşmə bu pozğunluq üçün diaqnostik meyar kimi xidmət edir. Hər hansı bir düşüncə ilə məşğul olmaq nevrozdan əziyyət çəkməyən insanlarda da müşahidə oluna bilər.

2. Boşluğu doldurmaq. Avtomatik düşüncələr şüurun mərkəzində olduqda, onları müəyyən etməkdə heç bir problem yoxdur. Kiçik və ya orta dərəcədə nevroz hallarında, xəstəni avtomatik düşüncələri tutmağa öyrətmək üçün təlimat və təcrübə proqramı tələb olunur. Bəzən xəstə sadəcə travmatik vəziyyəti təsəvvür edərək bu fikirləri tuta bilir. Xəstəyə öz avtomatik düşüncələrini müəyyən etməyə kömək etmək üçün əsas prosedur ona xarici hadisələrin ardıcıllığını və onlara reaksiyalarını təyin etmək bacarığını öyrətməkdir. Xəstə heç bir səbəb olmadan üzüldüyü bir çox hallardan danışa bilər. Ellis xəstəyə bu proseduru izah etmək üçün aşağıdakı üsulları təsvir edir. O, “A, B, C” ardıcıllığı anlayışını təqdim edir. “A” aktivləşdirici stimuldur, “C” həddindən artıq, qeyri-adekvat şərtləşdirilmiş reaksiyadır. “B” xəstənin şüurunda boşluqdur, onu doldurmaqla “A” və “C” arasında körpü yarada bilər. Boşluğu doldurmaq terapevtik bir vəzifəyə çevrilir.

"Boşluğu doldurmaq" texnikası həddindən artıq utancaqlıq, narahatlıq, əsəbilik, melanxolik və xüsusi məzmunlu qorxulardan əziyyət çəkən xəstələrə əhəmiyyətli kömək edir. Bir çox hallarda uyğunlaşmayan ideya prosesləri obrazlı və ya şifahi formada baş verir

3. Yenidən qiymətləndirmə texnikası. Hadisənin alternativ səbəbləri ehtimalının yoxlanılması.

4. Uzaqlaşdırma və mərkəzləşdirmə. Avtomatik düşüncələri müəyyən etmək üçün təlim keçmiş bəzi xəstələr kortəbii olaraq onların uyğunlaşmayan təbiətindən xəbərdar olurlar ki, bu da reallığı təhrif edir. Beləliklə, sosial fobiya ilə xəstələr özlərini hər kəsin diqqət mərkəzində hiss edirlər və bundan əziyyət çəkirlər. Bu avtomatik düşüncələrin empirik sınağı burada da lazımdır. Bu düşüncələr müvəffəqiyyətlə müəyyən edildikdə, xəstələrin onları obyektiv şəkildə həll etmək qabiliyyəti artır. Avtomatik düşüncələrə obyektiv baxma prosesi uzaqlaşma adlanır. "Məsafələndirmə" anlayışı xəstələrin mürəkkəb ləkələrinin konfiqurasiyası və konfiqurasiya tərəfindən stimullaşdırılan fantaziyalar və ya assosiasiyalar arasında fərq saxlamaq qabiliyyətinə (məsələn, Rorschach mürəkkəb ləkəsi testi) istinad etmək üçün istifadə olunur.

Avtomatik düşüncələrə eyni reallıqlar kimi deyil, psixoloji hadisə kimi baxan insana uzaqlaşma qabiliyyəti verilir. “Məsafələndirmə”, “reallığın yoxlanılması”, “müşahidələrin etibarlılığının yoxlanılması”, “nəticələrin təsdiqlənməsi” kimi anlayışlar epistemologiya ilə bağlıdır. Uzaqlaşma “inanıram” (təsdiq edilməli olan rəy) və “mən bilirəm” (təkzibedilməz fakt) arasında fərq qoyma qabiliyyətini ehtiva edir. Bu cür ayrı-seçkilik etmək bacarığı, təhriflərlə əlaqəli olan xəstələrin cavablarını dəyişdirməyə cəhd edərkən xüsusilə vacibdir.

5. Özünü ifadə etmə. Depressiya, narahat və s. xəstələr tez-tez xəstəliklərinin daha yüksək şüur ​​səviyyələri tərəfindən idarə olunduğunu düşünürlər, daim özlərini müşahidə edirlər, simptomların heç bir şeydən asılı olmadığını başa düşürlər və hücumların başlanğıcı və sonu var. Şüurlu özünü müşahidə.

6. Decatastrophizing. Anksiyete pozğunluqları üçün. Terapevt: “Gəlin görək nə olardı, əgər...”, “Nə vaxta qədər belə mənfi hissləri yaşayacaqsınız?”, “Bundan sonra nə olacaq? Öləcəksən? Dünya dağılacaqmı? Bu, karyeranızı məhv edəcək? Sevdikləriniz sizi tərk edəcəkmi? Xəstə anlayır ki, hər şeyin vaxtı var və “bu dəhşət heç vaxt bitməyəcək” avtomatik düşüncəsi yox olur.

7. Nəticələrin etibarlılığının müəyyən edilməsi. Xəstə daxili psixi prosesləri və onları yaradan xarici aləmi aydın şəkildə ayırmaq qabiliyyətinə yiyələndikdən sonra ona hələ də dəqiq biliklər əldə etmək üçün lazım olan prosedurları öyrətmək lazımdır. İnsanlar ardıcıl olaraq fərziyyələr formalaşdırır və nəticə çıxarırlar. Onlar öz nəticələrini reallıqla eyniləşdirməyə və fərziyyəni fakt kimi qəbul etməyə meyllidirlər. Normal şəraitdə onlar adekvat fəaliyyət göstərə bilirlər, çünki onların ideya prosesləri xarici dünya ilə üst-üstə düşür və uyğunlaşma üçün əhəmiyyətli maneə deyil.

Xəstənin nəticələrinin qeyri-dəqiqliyini və əsassızlığını müəyyən etmək üçün psixoterapevt xüsusi üsullardan istifadə edə bilər. Xəstə reallığı təhrif etməyə öyrəşdiyindən, terapevtik prosedurlar ilk növbədə onun nəticələrini araşdırmaqdan və reallıqla sınaqdan keçirməkdən ibarətdir. Terapevt xəstənin nəticələrinin necə işlədiyini araşdırmaq üçün xəstə ilə işləyir. Bu iş ilkin olaraq müşahidələrin yoxlanılmasından ibarətdir və tədricən nəticə çıxarmağa yönəlib.

8. Qaydaların dəyişdirilməsi. “Qaydalar” burada münasibət, anlayış və konstruksiyalar deməkdir. Dünya haqqında, özü haqqında, başqaları haqqında fikirlər kimi dərin fikirlər, bir qayda olaraq, irrasional deyil, çox geniş, mütləq, həddindən artıq düşünən və ya çox fərdiləşdirilmişdir. Onlar çox özbaşına istifadə olunur, bu da xəstənin kritik həyat vəziyyətlərinin öhdəsindən gəlməsinə mane olur. Bu cür qaydaları yenidən qurmaq, daha dəqiq və çevik etmək lazımdır. Davranış repertuarından səhv, qeyri-funksional və dağıdıcı qaydalar çıxarılmalıdır. Belə hallarda, terapevt və xəstə daha real və uyğunlaşan qaydalar hazırlamaq üçün əməkdaşlıq edirlər.

Melanxolik və ya depressiyaya meylli olan bəzi münasibətlərin nümunələri bunlardır:

1) Xoşbəxt olmaq üçün hər şeydə şanslı olmalıyam.

2) Özümü xoşbəxt hiss etmək üçün hamı tərəfindən və hər zaman qəbul edilməliyəm (ya da sevilməliyəm, heyran olmalıyam).

3) Zirvəyə çatmasaydım, uğursuz oldum.

4) Məşhur, məşhur, zəngin olmaq necə də gözəldir; Naməlum olmaq dəhşətlidir, orta səviyyəli.

5) Səhv edirəmsə, bu, axmaq olduğum deməkdir.

6) Bir insan kimi dəyərim başqalarının mənim haqqımda nə düşünməsindən asılıdır.

7) Mən sevgisiz yaşaya bilmərəm. Həyat yoldaşım (sevgilim, valideynlərim, övladım) məni sevmirsə, heç bir şeyə yaraşmıram.

8) Kimsə mənimlə razılaşmırsa, deməli, məni sevmir.

9) Özümü inkişaf etdirmək üçün hər fürsətdən istifadə etməsəm, sonra peşman olacağam. Yuxarıdakı davranışlar insanın özünü bədbəxt hiss etməsinə səbəb olur. Heç bir tənqid olmadan, hər zaman bir insanın sevilməsi mümkün deyil. Sevgi və qəbul dərəcəsi insandan insana çox dəyişir. Ancaq bu rəftarların işığında sevginin azalmasının hər bir əlaməti rədd kimi qəbul edilir.

9. Koqnitiv məşq. Böyük depressiyadan əziyyət çəkən müştərilər konsentrə olmaq və düşünməkdə çətinlik çəkdikləri üçün çox vaxt çətin tapşırıqlarla mübarizə aparırlar. Nəticədə özlərinə zərər verə bilərlər. Bir tapşırığı yerinə yetirərkən qarşılaşa biləcək çətinlikləri təxmin etmək üçün terapevt müştərini onu məşq etməyə, yəni addım-addım keçməyə məcbur edir. Bu zaman çətinliklər əvvəlcədən aşkar edilir və müştəri onları aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görməyə nail olur. Bundan əlavə, terapevt müştəriyə müvafiq tövsiyələr verə bilər.

10. Məqsədli təkrar və rol oyunu. İstədiyiniz davranışı yerinə yetirmək, təcrübədə dəfələrlə müxtəlif müsbət göstərişləri sınamaq, bu da özünü effektivliyin artmasına səbəb olur.

11 . Təsəvvürdən istifadə etməklə. Narahat xəstələrdə daha çox “avtomatik düşüncələr” deyil, “obsesif obrazlar” üstünlük təşkil edir, yəni uyğunlaşmayan düşüncələr deyil, təxəyyül (fantaziya) olur.

Təsəvvürdən istifadə edən texnika növləri:

Dayanma texnikası: yüksək səslə "dayan!" - təxəyyülün mənfi obrazı məhv edilir.

Təkrarlama texnikası: biz fantaziya obrazını zehni olaraq dəfələrlə vərəqləyirik - o, real ideyalar və daha çox ehtimal olunan məzmunlarla zənginləşir.

Metaforalar, məsəllər, şeirlər.

Təxəyyülün dəyişdirilməsi: xəstə aktiv və tədricən imicini mənfidən daha neytral və hətta müsbətə dəyişir, bununla da özünüdərketmə və şüurlu nəzarət imkanlarını başa düşür.

Müsbət təxəyyül: müsbət görüntü mənfi olanı əvəz edir və rahatlaşdırıcı təsir göstərir.

Konstruktiv təxəyyül (desensitizasiya): xəstə gözlənilən hadisəni sıralayır, bu da proqnozun qloballığını itirməsinə səbəb olur.

Beləliklə, koqnitiv psixoterapiyada istifadə olunan əsas üsul və üsulları araşdıraraq görürük ki, A.Bek özünə nəzarət, rol oynama, modelləşdirmə, ev tapşırığı və s.-dən istifadə edən psixoterapevtik proqram tərtib etmişdir.

Davranış üsulları əsasən ağır depressiyaya düşən müştərilərlə istifadə olunur. Belə müştərilər məlumatı emal etməkdə çətinlik çəkə bilər və buna görə də bilişsel müdaxilələr onlar üçün çox vaxt səmərəsiz olur.

A. Beck bir neçə davranış müdaxiləsindən istifadə edir. Məsələn, gündəlik fəaliyyətlərin siyahısı, nə qədər əhəmiyyətsiz olsa da, müştərinin etdiyi hərəkətlərin saatlıq qeydidir. Bu, "Mən heç vaxt heç bir iş görmürəm" kimi disfunksional düşüncələrlə mübarizə aparmağa kömək edir.

Bek depressiyaya uğramış müştərilərlə işləyərkən başqa bir davranış müdaxiləsindən də istifadə edir: bir sıra pilləli tapşırıqlar. Yataqdan qalxmağı müvəffəqiyyət hesab edən müştəriyə dişlərini fırçalamaq və təraş etmək tapşırığı verilə bilər. Bunu mənimsədikdən sonra ona səhər yeməyini hazırlamaq və gəzintiyə çıxmaq tapşırığı verilə bilər. Gələn həftə onun tapşırığına qəzet oxumaq və iş elanlarına baxmaq daxil ola bilər. Strategiya, depressiyaya düşən müştərini tədricən tam işləməyə qaytaran tapşırıqları seçməkdir. Bununla belə, eyni zamanda, müştərilərin edə biləcəyi tapşırıqları seçmək vacibdir. Bek vurğulayır ki, bir hərəkətin məqsədi onu tamamlamaq deyil, onu tamamlamaqdır.

A.Bek depressiyanın təkcə davranış üsullarından istifadə etməklə müalicə oluna biləcəyinə inanmır. Depressiyaya səbəb olan əsas mənfi düşüncələrlə də məşğul olmalısınız, əks halda yenidən geri qayıdacaq. Davranış müdaxilələri müştərinin depressiyasını aradan qaldırmağa kömək edir. Müştərinin hərəkətə keçməsinə nail olmaq ona “mən heç nə edə bilmirəm” və ya “mən axmaqam” kimi düşüncələrə qarşı durmağı öyrətmək deməkdir. Bundan əlavə, terapevt müştərini faktiki davranış hərəkətləri zamanı disfunksional düşüncələri sınamağa başlaya bilər. Depressiya azaldıqdan və müştəri bilişsel müdaxiləyə açıq olduqdan sonra, terapevt idrak üsullarına diqqət yetirməyə başlaya bilər.

Birincisi, müştərinin öz düşüncələri və hissləri arasındakı əlaqəni başa düşməsini təmin etmək lazımdır. Bunun üçün ona şüursuz düşüncələrin gündəlik qeydini aparmaq tapşırığı verilir. Müştəri hər dəfə depressiyanın başlanğıcını hiss etdikdə, depressiv hisslərin başlamasından əvvəl olan fikirləri xatırlamağa çalışmalıdır. Disfunksional düşüncə və hisslərin gündəlik qeydinə əlavə olaraq, müştəridən vəziyyəti dərk etməyin alternativ, daha az disfunksional yollarını qeyd etməsi xahiş olunur. Nəticədə, müştəri anlayır ki, o, vəziyyəti qavramağın bir yolu ilə məhdudlaşır, onların çoxu var.

Bekin koqnitiv yanaşmasına əsaslanaraq müəyyən etmək olar ki, koqnitiv terapiyanın əsas xüsusiyyətləri aşağıdakı xüsusiyyətlərdir.

Birincisi, fəaliyyət. Terapiya xəstənin plan, məqsədlər və texnikaları tam başa düşməsi ilə davam edir; A.Bekin təbirincə desək, “təcrübəli əməkdaşlıq” əlaqəsi qurulur ki, burada terapevt müştərini fəaliyyətə və fəal iştiraka səfərbər edir.

İkincisi, struktur. Bu terapiya koqnitiv proseslərin təşkilinin iki səviyyəli strukturuna əsaslanır.

Üçüncüsü, qısamüddətlilik. Sessiya 40-50 dəqiqə davam edir. Ümumilikdə, psixoloji pozğunluğun növündən asılı olaraq orta hesabla 6-dan 25-ə qədər seans aparılır.

Dördüncüsü, simptom yönümlü koqnitiv psixoterapiya. Bu psixoterapiya xüsusi olaraq müəyyən bir simptoma yönəldilmişdir.

Beləliklə, koqnitiv terapiyanın məqsədi idrak sistemi daxilində hərəkətlər vasitəsilə məlumat prosesini bütün sistemlərdə ilkin müsbət dəyişikliklərə uyğunlaşdırmaqdır.

Nəticə

Tədqiqat problemi ilə bağlı əlimizdə olan elmi-metodiki ədəbiyyatın nəzəri təhlili əsasında müəyyən edə bildik ki, Aaron Beck tərəfindən idrak psixoterapiyası xəstəyə onun mənfi avtomatik təsirini aşkar etməyə kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuş strukturlaşdırılmış təlim, təcrübə, psixi və davranış təlimidir. düşüncələr; bilik, təsir və davranış arasında əlaqə tapmaq; bu avtomatik düşüncələrin lehinə və əleyhinə faktlar tapmaq; onlar üçün daha real şərhlər axtarın; bacarıq və təcrübənin təhrif edilməsinə səbəb olan qeyri-mütəşəkkil inancları müəyyən etməyi və dəyişdirməyi öyrət.

Koqnitiv terapiyanın əsas vəzifəsi xəstənin münasibətini aydınlaşdırmaq və onun özünü məhv edib-etmədiyini anlamağa kömək etməkdir. Xəstənin öz təcrübəsindən əmin olması da vacibdir ki, öz münasibətinə görə o, daha mötədil və ya real qaydalara əsaslanarsa, o qədər də xoşbəxt deyil. Terapevtin rolu xəstənin nəzərdən keçirilməsi üçün alternativ qaydalar təklif etməkdir.

A.Bekin nəzərdən keçirilən koqnitiv yanaşmasına əsaslanaraq ümumiləşdirmək olar ki, koqnitiv terapiyanın əsas xüsusiyyətləri:

Fəaliyyət;

Strukturlaşdırma;

Qısamüddətli (bir seans 40-50 dəqiqə davam edir. Psixoloji pozğunluğun növündən asılı olaraq 6-25 seans);

Semptom yönümlü

Beləliklə, koqnitiv terapiyanın məqsədi idrak sistemi daxilində hərəkətlər vasitəsilə informasiya prosesini bütün sistemlərdə ilkin müsbət dəyişikliklərə uyğunlaşdırmaqdır. Və A.Bek bu dəyişikliklərin yollarını təklif etdi.

Ədəbiyyat

Ivy, A. E. Psixoloji məsləhət və psixoterapiya: metodlar, nəzəriyyələr və üsullar [Mətn]: praktiki bələdçi / A. E. Ivy, M. B. Ivy, L. Syman-Downing. - M.: Psixoterapevtik Kolleci, 2000. - 487 s.

Beck, A. Koqnitiv psixoterapiyanın texnikaları [Mətn] / A. Beck // Moskva Psixiatriya Jurnalı. - 1996. - No 3. - səh. 40-49.

Bek, A. Koqnitiv psixoterapiyanın üsulları [Mətn] / A. Bek // Psixoloji məsləhət və psixoloji terapiya: oxucu: 2 cilddə - T.1 / red. A. B. Fenko. - M.: Reç, 2009. - 760 s.

Beck, A. Depressiya üçün koqnitiv terapiya [Mətn] / A. Beck, A. Rush, B. Shaw, G. Emery. - Sankt-Peterburq. : Peter, 2003.

Beck, A. Şəxsiyyət pozğunluqları üçün koqnitiv psixoterapiya [Mətn] / A. Beck, A. Freeman. - Sankt-Peterburq. : Peter, 2002. - 496 m.

Beck, A. Koqnitiv terapiya: tam bələdçi [Mətn] / A. Beck, S. Judith. - M.: “Uilyams”, 2006. - S. 400.

Kassinov, G. Rasional-emosional-davranış terapiyası emosional pozğunluqların müalicəsi üsulu kimi [Mətn] / G. Kassinov // Psixoterapiya: nəzəriyyədən praktikaya: Rusiya Psixoterapevtik Assosiasiyasının 1-ci Konqresinin materialları. - Sankt-Peterburq. : adına Psixonevrologiya İnstitutunun nəşriyyatı. V. M. Bekhtereva, 1995. - 310 s.

Şəxsiyyət pozğunluqları üçün koqnitiv psixoterapiya [Mətn] / Ed. A. Beck və A. Freeman. - Sankt-Peterburq: Peter, 2002. - 544 s.

Psixoterapiya və məsləhətə koqnitiv-davranışçı yanaşma [Mətn]: oxucu / Komp. T. V. Vlasova. - Vladivostok: Moskva Dövlət Universitetinin Dövlət İnstitutu, 2002. - 110 s.

McMullin, R. Koqnitiv terapiya üzrə seminar [Mətn] / R. McMullin. - Sankt-Peterburq: Reç, 2001. - 560 s.

Moskva Psixoterapevtik Jurnalı [Mətn]: koqnitiv terapiyaya dair xüsusi buraxılış / Ed. A. V. Xolmoqorova. - 1996. - No 3.

Moskva Psixoterapevtik Jurnalı [Mətn]: koqnitiv terapiyaya dair xüsusi buraxılış / Ed. A. V. Xolmoqorova. - 2001. - № 4.

Nelson-Cons, R. Konsultasiyanın nəzəriyyəsi və təcrübəsi [Mətn] / R. Nelson-Cons. - Sankt-Peterburq. : Peter, 2000. - 464 s.

Sokolova, E. T. Ümumi psixoterapiya [Mətn] / E. T. Sokolova. - M.: Prospekt, 2001. - 652 s.

Todd, J. Klinik və məsləhət psixologiyasının əsasları [Mətn] / J. Todd, A. Boqart - M.: Eksmo-Press, 2001. - 768 s.

Fedorov, A. P. Koqnitiv psixoterapiya [Mətn] / A. P. Fedorov. - Sankt-Peterburq. : MAPO, 1991.

Fedorov, A. P. Koqnitiv-davranış psixoterapiyası [Mətn] / A. P. Fedorov. - Sankt-Peterburq. : Peter, 2002. - 352 s.

Festinger, L. Koqnitiv dissonans nəzəriyyəsi [Mətn] / L. Festinger. - Sankt-Peterburq. : Yuventa, 1999. - 318 s.

Xolmogorova, A. V., Garanyan N. Somatoform, depressiv və narahatlıq pozğunluqları nümunəsindən istifadə edərək emosional pozğunluqlar və müasir mədəniyyət [Mətn] / A. V. Xolmoqorova, N. D. Garanyan // Moskva Psixoterapevtik Jurnalı. - 1999. - No 2. - S. 61-90.

Şaverdyan, G. M. Psixoterapiyanın əsasları [Mətn] / G. M. Şaverdyan. - Sankt-Peterburq: Peter, 2007. - 208 s.

Allbest.ru saytında yerləşdirilib

...

Oxşar sənədlər

    Koqnitiv psixoterapiyanın əsas prinsipləri, Bek və Ellisonun baxışları. Bir nevrotikin mənəvi "şifrəsi". Depressiya və nevroz müəyyən həyat münasibətlərinin məhsulu kimi. Psixoterapevtik yardımın mərhələləri. Yerli praktikada koqnitiv psixoterapiya.

    mücərrəd, 24/01/2010 əlavə edildi

    İdrak psixologiyasının əsas problemi düşüncə prosesinin müxtəlif strukturlarının müəyyən edilməsi və öyrənilməsidir. Aaron Beck tərəfindən təklif olunan depressiya üçün koqnitiv terapiya və şəxsiyyət pozğunluqları üçün koqnitiv terapiya istiqamətlərinin xüsusiyyətləri və məqsədi.

    mücərrəd, 28/03/2009 əlavə edildi

    Psixoterapiya və psixokorreksiyanın əsas mərhələləri. Köçürmə və əks köçürmə. Davranış və koqnitiv psixoterapiya. Davranış terapiyasının prinsipləri. Koqnitiv terapiyanın prinsipləri. Davranış terapiyası texnikası. Hipnoz. Autogenik məşq.

    xülasə, 04/02/2007 əlavə edildi

    Heterosuggestive psixoterapiyanın əsas mexanizmləri (alternativ şüur ​​vəziyyəti). Nevrozların müasir elmi nəzəriyyələri. Heterosuggestive psixoterapiya zamanı nevrotik pozğunluqları olan xəstələrdə katartik təcrübə üçün meyarların müəyyən edilməsi.

    dissertasiya, 05/05/2011 əlavə edildi

    Psixoterapiyanın artan ictimai populyarlığının əsas səbəblərini müəyyən etmək. Psixoterapevtik qarşılıqlı əlaqənin sosial xüsusiyyətləri. Müxtəlif növ fobiyalar və obsesif-kompulsiv vəziyyətlər üçün idrak davranış psixoterapiyasının effektivliyi.

    kurs işi, 07/14/2013 əlavə edildi

    Yanaşma və mənşəyi fəlsəfə elminin dərinliklərindən götürülmüş və sonra bu əsasda koqnitiv və humanist psixoterapiyanın ən yaxşı ənənələrinə inteqrasiya olunmuş “konseptual psixoterapiya”ya qısa giriş. Biliyin konseptual nəzəriyyəsinin xüsusiyyətləri.

    məqalə, 10/13/2010 əlavə edildi

    Psixoterapiyanın mərkəzi anlayışı “insan davranışıdır”. Davranış psixoterapiyası. İki növ davranış: Açıq və Gizli. Davranışa təsir edən şərtlər. Antesedentlərin funksiyaları (tətikləyici stimul) və nəticələri. Psixoterapiyada simptomlar.

    xülasə, 08/09/2008 əlavə edildi

    Oğlan və qızların idrak sahəsinin inkişafının xüsusiyyətləri. İnformasiya texnologiyalarının gənclərin idrak sahəsinin inkişafına təsiri. İnformasiya texnologiyalarının təsirinin empirik tədqiqi və oğlan və qızların idrak sahəsinin inkişafına diaqnostika.

    kurs işi, 03/03/2016 əlavə edildi

    Psixoterapiya anlayışı. Təcrübə və elm baxımından psixoterapiyanın mahiyyəti. Rocersin insan təbiətinə baxışı, onun fenomenoloji mövqeyi. Müştəri mərkəzli və qeyri-direktiv yanaşmanın xüsusiyyətləri. Şəxsiyyətin strukturu və dinamikası.

    mücərrəd, 11/06/2011 əlavə edildi

    Bir insanın funksional vəziyyətinin düzəldilməsinin mahiyyəti, onun məqsədləri və əsas vəzifələri, göstərişlər və əks göstərişlər. Davranış psixoterapiyası anlayışı, onun həyata keçirilməsi mərhələləri, məqsədi və funksiyaları. Autogenik təlim aktiv psixoterapiya üsulu kimi.

Aaron Beck və koqnitiv terapiya

Koqnitiv terapiyanın əsas istiqaməti idrakın insan duyğularına təsiridir. Onun nəzəri kökləri sağlam düşüncə və iş yerində, adətən psixoterapevtik şəraitdə insan şüurunun təbii introspektiv müşahidəsi ilə iç-içədir. İdrakın vurğulanmasından başqa, koqnitiv terapiyanın əvvəlki bölmədə müzakirə olunan idrak psixologiyasının nəzəriyyələri və metodları ilə çox az ümumiliyi var. Maraqları baxımından praktiki olan koqnitiv terapiya müəyyən idrak proseslərinin insanın emosional rifahına mənfi təsirini dəyişdirmək və tənzimləmək məqsədi daşıyır. Bu gün psixoterapiyaya əsas yanaşmalardan biri kimi, idrak terapiyası özünün əsas nəzəriyyəsini və terapevtik üsullarını Aaron Beck-in qabaqcıl işinə borcludur.

Bekin kəşfi

Aaron Beck psixoanalitik təlim aldı və bir neçə il ənənəvi şəkildə psixoanalizlə məşğul oldu və xəstələrdən fikirlərini şifahi şəkildə ifadə etmələrini istədi. azad birliklər(sərbəst assosiasiyalar) və ağlına gələni danışın. Ancaq bir gün onun yanaşmasını dəyişdirən bir şey oldu. Bir xəstə, azad birləşmələr qurma prosesində Beck-i ciddi şəkildə tənqid etdi. Bir fasilədən sonra Bek (1976) xəstədən indi nə hiss etdiyini soruşdu və o cavab verdi: "Mən güclü bir günahkarlıq hissi hiss edirəm." Bunda qeyri-adi heç nə yox idi. Amma sonra xəstə kortəbii olaraq əlavə etdi ki, o, analitikini kəskin tənqid edəndə eyni vaxtda beynində özünütənqid düşüncələri yaranıb. Beləliklə, onun sərbəst birləşmələri zamanı bildirdiyi qəzəb və düşmənçilik düşüncələrinə paralel olaraq ikinci bir axın var idi. Xəstə bu ikinci düşüncə axınını belə təsvir etdi: “Yanlış dedim... Deməməliydim... Onu tənqid etməkdə səhv edirəm... Səhv edirəm... O, edəcək. mənim haqqımda pis düşün” (səh. 31).

Bu, xəstənin qəzəbini ifadə etməsi ilə günahkarlıq hissləri arasında əlaqə olan ikinci düşüncə axını idi. Xəstə analitikə qəzəbli olduğu üçün özünü tənqid etdiyi üçün özünü günahkar hiss etdi. Bəlkə də Freydin analoqu şüur öncəsi(qabaqcadan şüurlu), bu axın insanların başqa bir şəxslə söhbətdə nə deyə biləcəyi ilə deyil, özlərinə dedikləri ilə əlaqəlidir. Göründüyü kimi, bu, söhbətdə ifadə olunan fikir və hisslərlə birlikdə fəaliyyət göstərən bir növ özünənəzarət sistemidir. Öz-özünə nəzarətlə əlaqəli düşüncələr refleks kimi tez və avtomatik olaraq baş verir (Beck, 1991). Onların ardınca adətən xoşagəlməz emosiyalar gəlir. Bəzən xəstələr, ya kortəbii, ya da terapevt tərəfindən təhrik edilir, bu emosiyanı ifadə edirlər. Ancaq onlar demək olar ki, heç vaxt emosiyadan əvvəl gələn avtomatik hissləri bildirmirlər. Əslində, onlar adətən bu hissləri, əgər heç olmasa, qeyri-müəyyən şəkildə dərk edirlər.

Avtomatik düşüncələr insanların etdiklərini və ya təcrübələrini müşayiət etmək üçün davamlı şərhlər təqdim edin. Bu fikirlər həm sağlam, həm də emosional olaraq narahat olan insanlarda olur. Fərq düşüncələrin ehtiva etdiyi mesajların növü və insanın həyatına nə dərəcədə mane olması ilə əlaqədardır. Məsələn, depressiyadan əziyyət çəkən insanlar öz-özünə çox sərt sözlərlə danışır, hər səhvə görə özlərini mühakimə edir, ən pisini gözləyirlər və onsuz da dəyərsiz olduqları üçün başlarına gələn bütün bədbəxtliklərə layiq olduqlarını hiss edirlər. Şiddətli depressiyaya düşən insanlar özləri ilə daha yüksək səslə danışmağa meyllidirlər. Onlar üçün neqativ fikirlər sadəcə şüurun periferiyasında eşidilən pıçıltı deyil, çoxlu enerji udmaq və insanı hansısa başqa fəaliyyətdən yayındıra bilən yüksək, təkrarlanan qışqırıqlardır.

Avtomatik düşüncənin və xoşagəlməz fiziki və ya emosional simptomların birləşməsi simptomları saxlayan və gücləndirən, bəzən ciddi emosional sıxıntıya səbəb olan pis dövrə yaradır. Bek ürək döyüntüsü, tərləmə və başgicəllənmə də daxil olmaqla, narahatlıq əlamətlərindən əziyyət çəkən bir insanı misal gətirir. Xəstənin ölümlə bağlı fikirləri fizioloji simptomlarda özünü göstərən narahatlığın artmasına səbəb olur; sonra bu əlamətlər qaçılmaz ölüm əlamətləri kimi şərh olunur (1976, s. 99).

Koqnitiv terapiya və sağlam düşüncə

Avtomatik düşüncələrin mövcudluğunun kəşfi Bekin terapiyaya yanaşmasında, eləcə də insan şəxsiyyətinə baxışında dəyişiklik etdi. Bu fikirlərin məzmunu “bir qayda olaraq, klassik psixoanalitik nəzəriyyənin təklif edə biləcəyi kimi kastrasiya narahatlığı və ya psixososial komplekslər (fiksasiyalar) kimi bəzi ezoterik mövzularla deyil, uğur və ya uğursuzluq, təsdiq və ya çox vacib sosial məsələlərlə əlaqələndirilirdi. rədd, hörmət və ya nifrət” (Beck, 1991, s. 369).

Avtomatik düşüncələrin mühüm xüsusiyyəti, insanın onlardan xəbərdar ola bilməsi və introspeksiyaya imkan verməsidir. Bu fikirləri ilk vaxtlarda fərq etmək çətin olsa da, müəyyən hazırlıqla, Bek aşkar etdi ki, onları şüuruna çatdırmaq olar. Deməli, emosional problemlərin həm mənbəyi, həm də həlli insanın şüur ​​sferasında, onun biliyi üçün əlçatan olan hüdudlardadır.

“İnsanın özünü izləməsi və təlimatlandırması, özünü tərifləməsi və tənqid etməsi, hadisələri şərh etməsi və proqnozlar verməsi normal davranışı işıqlandırmaqla yanaşı, emosional pozğunluqların daxili mexanizmlərinə də işıq salır” (Beck, 1976, s. 38).

Bu prinsip Bekin terapiyaya bilişsel yanaşmasının əsasını təşkil edir. Bu yanaşmanın əsasını insanların özünü müalicə etmək qabiliyyətinə hörmət və insanların bu qabiliyyətləri nəsillər boyu inkişaf etdirdiyi müdrikliyi təcəssüm etdirən sağlam düşüncənin zəfəri təşkil edir. Beck, idrak qabiliyyətlərimizin gündəlik nailiyyətlərinə diqqət çəkir:

“İnsanın bu qədər məharətlə süzgəcdən keçirib xarici stimulların uçqunlarına müvafiq etiketlər yapışdırmaq bacarığı olmasaydı, onun dünyası xaotik olardı və bir böhran digərini izləyəcəkdi. Üstəlik, yüksək inkişaf etmiş təxəyyülünü idarə edə bilməsə, vaxtaşırı bir vəziyyətin reallığı ilə onun başlatdığı görüntülər və şəxsi niyyətləri ayıra bilməyən bir növ alaqaranlıq bölgəsinə düşərdi. Şəxslərarası münasibətlərdə o, adətən düşmənlərini dostlarından ayırmağa imkan verən gizli ipuçlarını tapa bilir. Davranışına incə düzəlişlər edir ki, bu da ona rəğbət bəsləməyən və ya ona rəğbət bəsləməyən insanlarla diplomatik münasibətlər saxlamağa kömək edir. O, adətən digər insanların sosial maskalarının arasından görə bilir, səmimi mesajları qeyri-səmimi mesajlardan ayırır və dostluq iddiası ilə maskalanmış antaqonizm arasındakı fərqi görür. O, ən yüksək səs-küydə mənalı mesajlara uyğunlaşır ki, öz cavablarını təşkil edə və modullaşdıra bilsin. Bu psixoloji əməliyyatlar heç bir sıx idrak, düşünmə və ya düşünmə sübutu olmadan avtomatik olaraq işləyir” (Beck, 1976, s. 11-12).

Bu, Bekin əsas insan qabiliyyətinə şəfa vermək və bütöv qalmaq qabiliyyətinə inamının gözəl ifadəsidir. Onun ruh sağlamlığımızı qoruyub saxlamaq üçün təbii qabiliyyətimizi tərifləməsi xatırladır alim kimi insan Kelly. Hər ikisi insan şüurunun güclərini qiymətləndirirdi, bu da onları adi insana hörmət etməyə və biliyə sahib olan mütəxəssis (alim və ya terapevt) ilə guya olmayan laysman arasındakı uçurumun daha dar və asan bağlandığına inanmağa vadar edirdi. ümumi hesab ediləndən daha çox. Bek və onun ardıcılları öz nəticələrini açıq şəkildə terapevtlərlə, eləcə də geniş ictimaiyyətlə bölüşdülər.

Koqnitiv terapiya və özünə kömək üsulları

Bek yanaşmasına əsaslanaraq, xüsusi problemlərə diqqət yetirən və nisbətən qısamüddətli terapiya tələb edən bir çox texnika işlənib hazırlanmışdır (Beck, Rush, Shaw, & Emery, 1979; Emery, 1981; McMullin, 1986). Onların məqsədi mənfi və ya özünü məhv edən avtomatik düşüncə proseslərini və ya emosional pozğunluqların əlamətlərinin davam etməsinə kömək edən qavrayışları dəyişdirməkdir. Birbaşa və ya dolayı yolla bu üsullar müştərilərin özləri və həyat vəziyyətləri haqqında təsəvvürlərini və ya anlayışlarını inkar edir, onlara meydan oxuyur və ya yenidən strukturlaşdırır.

Koqnitiv terapiyada terapevt və müştəri arasında əməkdaşlıq, demək olar ki, kollegial əlaqə qurulur. Terapevt müştərinin fikir və hisslərini bildiyini iddia etmir, lakin müştərini onları özü üçün araşdırmağa və tənqidi şəkildə araşdırmağa dəvət edir. Koqnitiv terapiyada müştərilər öz problemlərini həll edirlər; uyğunlaşmayan hissləri və davranış modellərini gücləndirən qavrayış və təfəkkür nümunələrinə birbaşa çıxış imkanına malikdirlər və bu nümunələri dəyişdirə bilirlər.

Təəccüblü deyil ki, koqnitiv terapiya özünə kömək nəşrlərinin yayılmasına kömək etdi. Əslində, özünüzü təsdiqləmək, özünə hörmətinizi artırmaq, qəzəbi sakitləşdirmək, depressiyaya qalib gəlmək, evliliyinizi və ya münasibətinizi xilas etmək və sadəcə özünüzü yaxşı hiss etmək haqqında məşhur ədəbiyyatın çoxu koqnitiv terapevtlərin işindən gəlir (Burns, 1980; Ellis). & Harper, 1975; McMullin & Casey, 1975).

Ola bilsin ki, Albert Ellis (1962, 1971, 1974) koqnitiv terapiya üsullarını populyarlaşdırmaq üçün hamıdan çox iş görüb. Onun iddialı qarşıdurma və inandırma taktikası onu terapevtlər və sadə insanlar arasında tərəfdarlar qazandı. Ellisin yanaşması kimi tanınır rasional emosional terapiya(rasional-emotiv terapiya) (RET). Məntiqsiz düşüncələrin emosional sıxıntıya və davranış problemlərinə səbəb olması fikrinə əsaslanaraq, RET arzuolunmaz emosiyalar və davranış modellərini dəstəkləyən irrasional düşüncələri vurğulamaq və onlarla mübarizə aparmaq üçün məntiq və rasional arqumentasiyadan istifadə edir. Koqnitiv terapiyanın digər növləri ilə müqayisədə daha qarşıdurma xarakterli olsa da, Ellisin yanaşması bütün koqnitiv metodlara xas olan sağlam məntiqlə səciyyələnir.

Koqnitiv yanaşmanın məntiqi(koqnitiv yanaşmanın məntiqi) aşağıdakı dörd prinsipdən istifadə etməklə ifadə oluna bilər (Berns, 1980, s. 3-4): 1) insanlar depressiya və ya narahatlıq keçirdikdə, onlar məntiqsiz, mənfi bir şəkildə düşünürlər və istəklərinə uyğun olmayan hərəkətlər edirlər. öz zərəri; 2) bir az səylə insanlar zərərli düşüncə tərzindən qurtulmağı öyrənirlər; 3) ağrılı simptomları aradan qalxdıqda, onlar yenidən xoşbəxt və enerjili olurlar və özlərinə hörmət etməyə başlayırlar; 4) bu məqsədlərə, bir qayda olaraq, sadə üsullardan istifadə etməklə nisbətən qısa müddət ərzində nail olunur.

İlk addım avtomatik düşüncələrinizdən xəbərdar olmaq və hər hansı təhrif nümunələrini müəyyən etməkdir. Burns (1980, s. 40-41) depressiyaya uğramış insanların təfəkkürünü səciyyələndirən aşağıdakı on növ təhrifi təsvir edir:

"1. Hamısı və ya heç nə düşünmür.İnsan hər şeyi ağ-qara görür. Məsələn, mükəmməlliyə çatmamaq tam uğursuzluq kimi qəbul edilir.

2. Həddindən artıq ümumiləşdirmə(həddindən artıq ümumiləşdirmə). Birdəfəlik mənfi hadisəyə sonsuz məğlubiyyət nümunəsinin təsdiqi kimi baxmaq.

3. Zehni filtr. Bütün təcrübə mənfi işıqda görünənə qədər yalnız bir mənfi detala diqqət yetirin.

4. Müsbətdən kənarlaşma.İnsan israr edir ki, müsbət təcrübələr nədənsə az əhəmiyyət kəsb edir və bununla da əksini göstərən bütün dəlillərə baxmayaraq, mənfi rəyini saxlayır.

5. Yanlış nəticələr.İnsan onları təsdiqləyən konkret faktların olmamasına baxmayaraq mənfi nəticələr çıxarır. Bu, məsələn, bir şəxs bu qənaətin doğru olub-olmadığını öyrənməyə çalışmadan özbaşına başqasının ona mənfi reaksiya verdiyi qənaətinə gəldikdə baş verir. Yaxud da insan hadisələrin pis məcraya çevriləcəyindən o qədər qorxur ki, məhz belə olacağına inanmağa başlayır.

6. Mübaliğə (fəlakət kimi baxılır)(fəlakət) və ya aşağı ifadə. Bəzi hadisələrin əhəmiyyətini şişirtmək (məsələn, öz səhvləriniz) və ya onların əhəmiyyətini azaltmaq (məsələn, müsbət keyfiyyətləriniz).

7. Emosional əsaslandırma.Öz mənfi emosiyalarının, şübhəsiz ki, işin əsl vəziyyətini əks etdirdiyi fərziyyəsi: “Mənə elə gəlir, ona görə də belədir”.

8. "Məcburi" çağırır.“Lazımdır” və “olmamalıdır” sözləri ilə özünü nəyisə etməyə sövq etmək, sanki insan psixoloji məcburiyyət olmadan hərəkət edə bilmir. “Lazımdır” özünə qarşı yönəldikdə, günahkarlıq hissi yarana bilər; başqalarına yönəldildikdə, insan qəzəb, məyusluq və ya nifrət hissi keçirə bilər.

9. Etiketləmə və yanlış etiketləmə. Səhv ediləndə baş verənləri təsvir etmək əvəzinə mənfi etiketlərdən istifadə edin. Məsələn, "Açarlarımı itirdim" demək əvəzinə, bir insan özünə mənfi damğa vurur: "Mən qulduram". Əgər bir insan kiminsə davranışından narazıdırsa, qarşı tərəfə “O, əclafdır” kimi mənfi etiket yapışdırıla bilər. Yanlış etiketləmə hadisənin dəqiq olmayan emosional yüklənmiş dildə təsvir edilməsinə aiddir.

10. Fərdiləşdirmə.Özünü hər hansı bir xarici hadisənin səbəbi kimi görmək, əslində əsas olaraq məsuliyyət daşımır."

İnsanın adi, avtomatik təfəkküründəki təhriflər aşkar edildikdə və düzgün müəyyən edildikdə, təhrif olunan fikirləri rasional və realist düşüncələrlə əvəz etməklə fikirləri dəyişmək mümkün olur. Məsələn, bir dostu tərəfindən ruhdan düşmüş bir insan belə bir fikrə qapıla bilər: "Mən əsl sadə adamam və tam axmaqam". Bu reaksiya yanlış etiketləmə və ya hər şey və ya heç nə düşüncəsinin nümunəsidir. Baş verənləri daha dəqiq təsvir edən rasional, realist düşüncələrə aşağıdakılar aid edilə bilər: “Mən bu dosta güvənməklə səhv etdim” və “Bir insana nə vaxt inanmalı və ya etibar etməməli olduğumu həmişə bilmirəm, lakin zaman keçdikcə yaxşılaşacağam. onda." " Koqnitiv terapevtlər hesab edirlər ki, əgər müştəri diqqətini cəmləsə və terapevtin köməyi ilə kifayət qədər çalışsa, avtomatik düşüncələr və onlarla əlaqəli təhriflər aradan qaldırıla bilər. Bunları daha xoşbəxt, sağlam həyat tərzinə aparan rasional, dəqiq düşüncələrlə əvəz etmək olar.

Fikir üçün. Mənfi Düşüncə Nümunələri

Mənfi düşüncə tərzinizi daha dərindən başa düşmək üçün aşağıdakı təcrübəni sınayın.

Narahat, depressiya, əsəbi və ya sadəcə bir az kədərləndiyiniz zaman ağlınızda kortəbii yaranan və yox olan fikirləri müşahidə edin. Mühakimə etmədən, bastırmadan və ya hər hansı bir şəkildə dəyişdirməyə çalışmadan düşüncələrin gəlib getməsinə icazə verin. Sadəcə onları bir neçə dəqiqə izləyin.

Bir kağız parçası götürün və onu aşağıdakı üç sütuna bölün: avtomatik düşüncələr, koqnitiv təhriflər və rasional cavablar. Birinci sütunda (avtomatik düşüncələr) fikirləri və ya təkrarlanan mövzuları göründükləri sıra ilə yazın. Sonra siyahınıza nəzər salın və ikinci sütunda birinci sütundakı hər bir fikirdə olan təhrifləri müəyyənləşdirin. Obyektiv, neytral təsvirlərdən istifadə edərək hər bir düşüncə üçün rasional əvəz yaradın və üçüncü sütunda sadalayın.

Növbəti dəfə hər hansı bir şeyə görə narahat, depressiyaya düşdüyünüz və ya əsəbiləşdiyiniz zaman əvvəlcə onları fərq edərək, sonra onları rasional düşüncələrlə əvəz edərək bütün təhrif olunmuş düşüncələrdən qurtulmağa çalışın.

Şəxsiyyət pozğunluqlarının koqnitiv psixoterapiyası kitabından Beck Aaron tərəfindən

Koqnitiv Təfsir BPD ilə bağlı yuxarıda təqdim olunan bir çox nəzəri perspektivlər insanın digər insanlar haqqında şübhələrinin və başqaları tərəfindən təqib və pis rəftar edilməsi ilə bağlı düşüncələrinin sadəcə rasionallaşdırma olduğu fikrini bölüşür.

İnteqrativ Psixoterapiya kitabından müəllif Aleksandrov Artur Aleksandroviç

Koqnitiv Qiymətləndirmə Ümumi Klinik Kontekst Narsisist insanlar adətən narahatlıq doğuran Ox I pozğunluğu inkişaf etdirdikdə və ya münasibətlərində ciddi problemlə qarşılaşdıqda müalicə axtarırlar. Əsas səbəb

Sosial Təsir kitabından müəllif Zimbardo Philip George

Koqnitiv terapiyanın əsas konsepsiyası Koqnitiv terapiya 1960-cı illərdə Aaron Beck tərəfindən yaradılmışdır. Bek məşhur “Koqnitiv terapiya və emosional pozğunluqlar” adlı monoqrafiyasının ön sözündə öz yanaşmasını prinsipial olaraq yeni, aparıcı məktəblərdən fərqli olaraq bəyan edir.

"Həddindən artıq yüklənmiş beyin" kitabından [İnformasiya axını və iş yaddaşının hədləri] müəllif Klinqberq Torkel

Psixologiya kitabından Robinson Dave tərəfindən

10. İdrak gimnastikası Məşq bacarığın açarıdır. Beyin plastikdir və bu keyfiyyət sayəsində onu məşq etmək olar və etmək lazımdır. Musiqi alətində oynamaq beynin incə motor bacarıqlarını idarə edən sahələrini dəyişdirir və eyni zamanda eşitmə funksiyasını yaxşılaşdırır.

"Psixologiya tarixi" kitabından Roger Smith tərəfindən

Stress və depressiyaya necə qalib gəlmək olar kitabından Mackay Metyu tərəfindən

9.5 Koqnitiv Psixologiya Təxminən 1970-ci illərdə psixologiyada bir inqilabın baş verdiyini, koqnitiv psixologiyanın davranışçılığı əvəz etdiyini iddia etmək adi hal idi. Yeni psixologiya problemlərin həlli, öyrənmə və yaddaşı informasiya emalının növləri kimi araşdırdı

Şəxsiyyət Nəzəriyyələri və Şəxsi İnkişaf kitabından müəllif Frager Robert

Addım 3: Koqnitiv Yenidənqurma İnsanlar daim yaşadıqlarını anlamağa çalışırlar. Onlar tədbirlər təşkil etməyə və bu hadisələrin onların gələcəyinə necə təsir edəcəyini proqnozlaşdırmağa çalışırlar. Narahat olduğunuzda və çaxnaşmadan ehtiyat etdiyiniz zaman, olursunuz

Oyanış kitabından Sax Oliver tərəfindən

Koqnitiv terapiya Aşağıdakı hissə Aaron Beck-in Koqnitiv Terapiya və Duygusal Bozukluklar (1976) kitabından götürülmüşdür.Gəlin bir anlıq fərz edək ki, insan zehnində məsul olan elementlər var.

Mükəmməllik Paradoksu kitabından Ben-Shahar Tal tərəfindən

Fokuslanma kitabından. Təcrübələrlə işləməyin yeni psixoterapevtik üsulu Gendlin Eugene tərəfindən

Fəsil 9: İkinci Düşüncə: Koqnitiv Terapiya Ördək balalarının ana ördəyin ardınca getdiyi kimi emosiyalar da düşüncələri amansızcasına izləyir. Ancaq ördəyin sakitcə irəli getməsi və ördək balalarının sədaqətlə onun ardınca getməsi o demək deyil ki, o hara getməli olduğunu bilir! David

Oksford Psixiatriya Təlimatı kitabından Gelder Michael tərəfindən

17. Koqnitiv psixoterapiya Müştərinin koqnitiv kateqoriyalarında müəyyən dəyişikliklər psixoterapiyanın demək olar ki, bütün formalarında baş verir, baxmayaraq ki, məlumdur ki, koqnitiv dəyişikliklərin özü insanlarda çox az real dəyişiklik yaradır. Bundan

Yavaş düşün kitabından... Tez qərar ver müəllif Kahneman Daniel

Psixoterapiya kitabından. Dərslik müəllif Müəlliflər komandası

Koqnitiv rahatlıq Siz şüurlu olduğunuz zaman (və yəqin ki, təkcə o zaman deyil) beyninizdə çoxlu hesablamalar gedir, daima vacib suallara cavabları yoxlayır və yeniləyir: Yeni nəsə baş verirmi? təhlükə varmı? hər şey yaxşı gedir? yönləndirmək lazım deyilmi?

Koqnitiv üslublar kitabından. Fərdi şüurun təbiəti haqqında müəllif Xolodnaya Marina Aleksandrovna

Fəsil 5. Beck's Cognitive Therapy and Rasional Emotive Therapy

"Bunu dayandırın və özünüzə bir şans verin." Aaron Beck

Fakt №1

Aaron Beck 18 iyul 1921-ci ildə anadan olub - və bu gün onun 94 yaşı var. Çox hörmətli yaş!

2 nömrəli fakt

Yaşının çox olmasına baxmayaraq, hələ də elmi işlərdə fəal iştirak edir.

Özünün dediyi kimi, oxuduğu həmyaşıdlarının, demək olar ki, hamısı (həyatda olanlar) çoxdan işini dayandırıb. “Amma mənim düşündüyüm bu deyil. Yaşım, tarixim, etdiklərim və etmədiklərim haqqında düşünmürəm. Mən yalnız səbirsizliklə gözləyirəm: hələ görüləsi çox şey var”.

3 nömrəli fakt

Valideynləri o vaxtkı Rusiya İmperiyasından, xüsusən də Proskurov (indiki Xmelnitski) və Lyubech şəhərlərindən mühacir idilər - hər iki şəhər müasir Ukrayna ərazisində yerləşir.

4 nömrəli fakt

Professor Bek bir dəfə demişdi ki, o, mehriban və qayğıkeş valideynlər yanında böyümüşdü və bu, öz psixoanalizindən keçən zaman problem idi: çünki o, psixoanalitikinə valideynlərinə qarşı hər hansı narazılığı və ya köhnə incikliklərini deyə bilmirdi :))

Fakt № 5

Uşaq ikən o, ciddi xəstəlik keçirdi: qolu sındıqdan sonra sepsis inkişaf etdi (qan zəhərlənməsi, ağır vəziyyət), lakin Aaron möcüzəvi şəkildə sağ qaldı. Bu qəzadan sonra o, hər hansı bir əməliyyat və ya yaralanma qorxusu yaratdı. Ən kiçik bir zədə və ya cərrahiyyə ehtiyacı hiss etdikdə qorxudan dərhal huşunu itirdi.

Özünün dediyi kimi, ən böyük arzularından biri də bu fobiyaya qalib gəlmək olub. Və o, bunu, mahiyyətcə, desensitizasiya metodundan istifadə edərək (desensibilizasiya; ya da tədricən qorxulu stimullara alışmaq və zamanla reaksiyanı azaltmaq) etdi.

Oraya necə çatdı: Tibb məktəbində oxuyarkən tez-tez əməliyyat otağına baş çəkməli olurdu. Təbii ki, özünü pis hiss edirdi, amma yenə də inadla ora getdi. Zaman keçdikcə qorxularıma belə qalib gəldim. O vaxtdan biz bu üsul haqqında bilirik və tətbiq edirik ()

6 nömrəli fakt

Professor Bek Brown Universitetini (Rhode Island, ABŞ) bitirib, burada ingilis dili və siyasət üzrə təhsil alıb. Və sonra Yale Tibb Məktəbinə daxil oldu, burada psixoanaliz təhsili aldı. Təlimdən sonra bir neçə il psixoanalizlə məşğul oldu, lakin ondan məyus oldu: Aaron Beckdə psixoanalizdə elmi aydınlıq, struktur və sübut yox idi.

Psixoanalizi sevməsəniz nə etməli? Əlbəttə ki, öz psixoanalizinizi tapın! Və o, bilişsel psixoterapiya ilə gəldi.

7 nömrəli fakt

Əvvəlcə onun yeni mülkiyyət üsulundan istifadə onun cüzdanına ağır zərbə vurdu: çünki illərlə və onilliklərlə davam edən klassik psixoanalizdən fərqli olaraq, koqnitiv psixoterapiya çox sürətli oldu. Sözün əsl mənasında bir neçə seansdan sonra insanlar ona dedilər: sağ ol, sağol, bizə çox kömək etdin, hörmətli professor Bek. Və sonra tam iş axtarmalı oldu :)

Fakt № 8

Onun böyük papyon kolleksiyası var: qırmızı, qara, yaşıl, qəhvəyi, ağ, zolaqlı, nöqtəli, çoxrəngli və hətta çəhrayı.

Fakt № 9

Adətən psixoloqlarda olduğu kimi, professor Bekin də bəzi xüsusi maraqları var idi: intihar, bəzi psixopatoloji vəziyyətlər və s.

10 nömrəli fakt

Bəzən anasının uzun sürən depressiyadan əziyyət çəkdiyini deyirlər, buna görə də o, depressiyanı peşə marağı kimi seçib, amma özü də iddia edir ki, anasında təbii ki, əhval dəyişikliyi var idi, ancaq sırf praktik səbəblərdən depressiya ilə maraqlandı - bu zaman. Başladığı zaman çoxlu depressiya xəstəsi var idi. Halbuki, özünün dediyi kimi, yenidən seçim etməli olsaydı, fobiyaları seçərdi, çünki fobiyalarla bağlı həyatında çoxlu şəxsi təcrübəsi var idi.

11 nömrəli fakt

O dövrdə depressiyanın mənşəyi ilə bağlı üstünlük təşkil edən psixoanalitik konsepsiyadan fərqli olaraq, Bek depressiyaya uğramış xəstələrin bir ümumi xüsusiyyətə malik olduğunu aşkar etdi: özləri haqqında, həmçinin gələcəkləri haqqında mənfi proqnoz.

12 nömrəli fakt

Bek həmçinin aşkar etdi ki, əgər xəstələrə vəziyyətlərə, hisslərə və hisslərə obyektiv baxmağı öyrədiblərsə (onların yanlış, qərəzli baxışı əvəzinə) və onların mənfi gözləntiləri dəyişdirilərsə, xəstələrin düşüncələrində əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verir. Bu da onların davranışlarına və emosiyalarına dərhal təsir edir.

13 nömrəli fakt

Bekin kəşfindən irəli gələn digər mühüm prinsip xəstələrin özləri də psixoterapiyada fəal rol ala bilmələri idi. Onlar disfunksional düşüncələrini normallaşdıra və ondan rahatlaşa bilərlər.

14 nömrəli fakt

Aaron Beck ondan çox faydalı və işlək sorğu vərəqləri və miqyası işləyib hazırlamışdır, o cümlədən məsələn.

1. Bloch S. Psixoterapiya tədqiqatlarında qabaqcıl: Aaron Beck. Avstraliya və Yeni Zelandiya Psixiatriya Jurnalı 2004; 38:855–867
2. Aaron Beck: Bioqrafiya
3. Bek İnstitutu: Bek təsis etdi, Bek rəhbərlik etdi.
4. İllik Baxışlar Söhbətləri: Aaron T. Beck ilə söhbət. 2012

A. Beck tərəfindən koqnitiv psixoterapiya.
A.Bekin bilişsel terapiyası Ellisin rasional terapiyasından fərqlənir ki, o, aşağıdakıların vacibliyini qəbul edir:
1. Terapevtik prosesin daha çox strukturlaşdırılması.
2. Sokratik dialoq.
3. Müştəriyə səhv anlayışlarla müstəqil mübarizə aparmağa kömək etmək.
Beck disfunksional rəftarları vurğuladı.
Bekə görə, şəxsi qaydaların və dəyərlərin sərtliyi disfunksional münasibət kimi adekvat uyğunlaşma ilə əlaqədardır.
Disfunksional rəftar nümunəsi: "Mən səhv etsəm, insanlar mənim haqqımda pis düşünəcəklər."
Bek hesab edirdi ki, avtomatik düşüncələr bir çox psixoloji pozğunluqların əlamətidir.
Avtomatik düşüncələr o qədər dərin kök salmış fikirlərdir ki, insanın depressiya və bədbəxtlik hisslərinə səbəb olduğunun fərqində belə deyil.
Disfunksional münasibətlərdə əlaqəli xüsusi təcrübələr avtomatik düşüncələr üçün tetikleyici rolunu oynayır.
Bekə görə koqnitiv terapiyanın üç əsas anlayışı var:
1. Kooperasiya empirizmi (empirizm təcrübəyə yeganə bilik mənbəyi kimi baxan fəlsəfi istiqamətdir).
2. Sokratik dialoq.
3. Rəhbərləşdirilmiş fikir. Bu söz (insight) ingilis dilindən “gözlənilməz fikir” kimi tərcümə olunur. Gözlənilməz bir kəşf edərək, sevinclə qışqırdı: "Evrika!" (Tapdım!) Bu termin müasir psixoterapiyanın bir çox sahələrində istifadə olunur və müştərinin öz problemini gözlənilmədən başa düşməsini və ya özünə baxış tərzinin dəyişməsini, problemin həlli imkanlarını genişləndirməsini bildirir.
Bekin depressiya üçün idrak triadasına aşağıdakılar daxildir:
1. Mənfi özünü imic.
2.Köməyə mənfi münasibət.
3. Gələcəyə mənfi baxış.
A.Ellis koqnitiv terapiya istiqamətini inkişaf etdirdi, bu istiqamət insan problemlərinin hadisələrlə deyil, onlarla əlaqəli inanclar və inanclar tərəfindən yaradıldığını iddia edir.
A.Ellis
Başlamaq xəstəni R.-e-nin “fəlsəfəsi” haqqında məlumatlandırmaqdan ibarətdir. səh (emosional problemlər hadisələrin özündən deyil, onların qiymətləndirilməsindən yaranır), insanın hadisəni qavramasının ardıcıl mərhələləri haqqında: Ao->Ac->B (həm RB, həm də İB daxil olmaqla)->C, burada Ao obyektiv hadisədir (qrup müşahidəçiləri tərəfindən təsvir olunur), Ac - subyektiv olaraq qəbul edilən hadisə (xəstə tərəfindən təsvir edilir), B - obyektiv hadisənin hansı parametrlərinin qavranılacağını və əhəmiyyətli olacağını əvvəlcədən müəyyən edən xəstənin qiymətləndirmə sistemi, C. - qəbul edilən hadisənin emosional və davranış nəticələri, o cümlədən simptomlar.
Təsviri idraklar, artıq qeyd edildiyi kimi, hadisəyə münasibətin əvvəlcədən müəyyən edildiyi və mövcudluğundan danışa biləcəyimiz bir refleks kimi gedən, hər hansı variantı istisna edənlərdən fərqli dərəcədə sərtlik əlaqələrinə görə qiymətləndirici idraklarla əlaqələndirilir. xəstədə bir irrasional münasibət, çoxvariantlı olmaq, qəbul edərkən, hərəkətə qərar verərkən, şüursuz olaraq davam edə bilsə də, alternativ variantların təhlili aparılır və sonra rasional münasibətin olması haqqında danışa bilərik. Məqsəd R.-e. n - problemli vəziyyətdə olan xəstəni irrasional münasibətdən rasional olanlara köçürmək. İş A, B, C sxemi nəzərə alınmaqla qurulmuşdur. Birinci mərhələ xəstəyə ən çox emosional təsir göstərən və qeyri-adekvat reaksiyalara səbəb olan parametrlər daxil olmaqla, hadisənin (A) parametrlərinin aydınlaşdırılması, aydınlaşdırılmasıdır. Əslində, bu mərhələdə hadisənin şəxsi qiymətləndirilməsi baş verir. Aydınlaşdırma xəstəyə dəyişdirilə bilən və mümkün olmayan hadisələr arasında fərq qoymağa imkan verir. Eyni zamanda, psixoterapiyanın məqsədi xəstəni hadisə ilə üzləşməkdən yayınmağa, onu dəyişdirməyə təşviq etmək deyil (məsələn, müdirlə həll olunmayan münaqişənin mövcudluğunda yeni işə keçmək) deyil, xəbərdar olmaqdır. bu münaqişənin həllini çətinləşdirən, onu yenidən quran və yalnız bundan sonra vəziyyəti dəyişdirmək üçün qərarlar qəbul edən qiymətləndirici idraklar sisteminin. Əks halda, xəstə oxşar vəziyyətlərdə potensial olaraq həssas olaraq qalır. Növbəti mərhələ nəticələrin (C), ilk növbədə hadisənin affektiv təsirlərinin müəyyən edilməsidir. Bu mərhələnin məqsədi hadisəyə emosional reaksiyaların tam spektrini müəyyən etməkdir. Bu, zəruridir, çünki bütün duyğular insan tərəfindən asanlıqla fərqlənmir, bəziləri bastırılır və buna görə də rasionallaşdırma, proyeksiya, inkar və bəzi digər müdafiə mexanizmlərinin daxil olması səbəbindən tanınmır. Bəzi xəstələrdə təcrübəli emosiyaların dərk edilməsi və şifahi ifadəsi lüğət çatışmazlığı səbəbindən, digərlərində - davranış çatışmazlığı səbəbindən çətindir (onun arsenalında adətən duyğuların orta ifadəsi ilə əlaqəli davranış stereotiplərinin olmaması; belə xəstələr qütb emosiyaları ilə reaksiya verirlər). məsələn, ya güclü sevgi, ya da tam imtina). Xəstəlikdən ikinci dərəcəli qazanclar da yaşanan emosiyaların fərqindəliyi təhrif edə bilər. Bu mərhələnin məqsədinə çatmaq üçün bir sıra üsullardan istifadə olunur: xəstə hadisə haqqında danışarkən ifadəli-motor təzahürləri müşahidə etmək və psixoterapevtin xəstənin emosional reaksiyasının təbiətini qavraması barədə rəy bildirmək; oxşar vəziyyətdə olan tipik bir fərdin hissləri və düşüncələri haqqında fərziyyələr irəli sürmək (adətən belə bir ifadə xəstənin şüursuz emosiyalardan xəbərdar olmasına kömək edir). Bəzi hallarda, Gestalt terapiyasının arsenalından gücləndirici üsullardan istifadə etmək mümkündür (bədən dilini bilməklə fərdi ekspressiv-motor təzahürləri gücləndirmək və s.). Qiymətləndirici idraklar sisteminin (həm irrasional, həm də rasional münasibətlərin) müəyyən edilməsi əvvəlki iki mərhələ tam şəkildə həyata keçirildikdə asanlaşır; bir sıra texniki üsullar onları şifahi şəkildə ifadə etməyə kömək edir: hadisə ilə qarşılaşma anında xəstənin ağlına gələn fikirlərə diqqət yetirmək; psixoterapevt “Belə bir vəziyyətdə məndə aşağıdakı fikirlər olardı” kimi hipotetik fərziyyələr ifadə edən; Gələcək zamana proyeksiyası olan suallar, məsələn: "Ən pisin baş verdiyini fərz etsək, bu nə olacaq?" s.. Xəstənin işlətdiyi sözlərin təhlili irrasional münasibətləri müəyyən etməyə kömək edir. Adətən, irrasional münasibət xəstənin həddindən artıq emosional iştirakını əks etdirən sözlərlə əlaqələndirilir (dəhşətli, heyrətamiz, dözülməz və s.), məcburi resept xarakteri daşıyan (zəruri, zəruri, məcburi, məcburi və s.), eləcə də insanın, obyektin və ya hadisənin qlobal qiymətləndirmələri. Ellis problem yaradan ən çox yayılmış 4 irrasional münasibət qrupunu müəyyən etdi:
1) fəlakətli qurğular,
2) məcburi öhdəliyin quraşdırılması,
3) ehtiyacların məcburi ödənilməsinin quraşdırılması,
4) qlobal qiymətləndirmə parametrləri.
Mərhələnin məqsədi problem sahəsində irrasional (və onlardan bir neçəsi ola bilər) münasibətlərin müəyyən edildiyi, onlar arasındakı əlaqənin xarakterini (paralel, artikulyar, iyerarxik asılılıq) göstərərək, çoxkomponentli reaksiyanı həyata keçirən zaman həyata keçirilir. problemli vəziyyətdə olan fərd başa düşüləndir. Rasional münasibətlərin müəyyənləşdirilməsi də zəruridir, çünki onlar münasibətin sonradan genişləndirilə bilən müsbət hissəsini təşkil edir.
Növbəti mərhələ irrasional münasibətlərin yenidən qurulmasıdır. Xəstə problemli vəziyyətdə irrasional münasibətləri asanlıqla müəyyən edərsə başlamalıdır. Münasibətlərin yenidən qurulması idrak səviyyəsində, təxəyyül səviyyəsində, həmçinin davranış səviyyəsində - birbaşa fəaliyyətdə baş verə bilər. Bilişsel səviyyədə yenidənqurma, xəstənin münasibətin doğruluğunu sübut etməsini və müəyyən bir vəziyyətdə onu saxlamaq ehtiyacını ehtiva edir. Adətən, bu cür dəlil prosesində xəstə bu münasibəti saxlamağın mənfi nəticələrini daha aydın görür. Köməkçi modelləşdirmə üsullarından istifadə (başqaları bu problemi necə həll edərdi, onlar hansı münasibətlərə malik olardılar) idrak səviyyəsində yeni rasional münasibətlər formalaşdırmağa imkan verir. Təsəvvür səviyyəsində işləyərkən xəstə yenidən psixi olaraq travmatik vəziyyətə düşür. Mənfi təxəyyüllə o, əvvəlki emosiyanı mümkün qədər dolğun yaşamalı, sonra onun səviyyəsini aşağı salmağa çalışmalı, hansı yeni münasibətlə buna nail olduğunu dərk etməlidir. Psixotravmatik vəziyyətə daldırma dəfələrlə təkrarlanır. Əgər xəstə bir neçə parametr variantından istifadə edərək yaşadığı emosiyaların intensivliyini azaldıbsa, məşq effektiv şəkildə həyata keçirilmiş hesab edilə bilər. Müsbət təxəyyüllə xəstə dərhal müsbət rəngli emosiya ilə problemli vəziyyəti təsəvvür edir. Birbaşa fəaliyyət yolu ilə yenidənqurma idrak səviyyəsində və təxəyyüldə həyata keçirilən münasibətlərin modifikasiyasının uğurunun təsdiqidir. Bəzən xəstə ilə işləmək sistematik desensitizasiyaya bənzəyərkən dərhal davranış səviyyəsində yenidən qurulmağa başlaya bilərsiniz (tədricən irrasional bir münasibətin daxil olduğunu dərk edərək real təhlükə vəziyyətinə yaxınlaşmaq, davranışda onun həyata keçirilməsini maneə törətmək, davranışını digərinə köçürmək). rasional münasibət). Qrupun digər üzvlərinə problemli vəziyyətdə davranışın müxtəlif variantlarını nümayiş etdirən modelləşdirmə texnikası münasibətlərin dəyişdirilməsini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir. Daha az tez-tez birbaşa hərəkətlər daşqın texnikasının növünə və ya paradoksal niyyətə görə həyata keçirilir (bax: Franklın Paradoksal Niyyəti).
R.-e-nin mühüm mərhələsi. maddələr adaptiv davranışın konsolidasiyasına kömək edən müstəqil tapşırıqlardır. Onlar həm də idrak səviyyəsində, təxəyyül və ya birbaşa fəaliyyət səviyyəsində həyata keçirilə bilər. Psixoterapiyanın effektivliyi xəstənin terapevtik istiqamətdə irəliləməsi haqqında bütün məlumatlar nəzərə alınmaqla qiymətləndirilir.
R.-e-nin müqayisəsi. p. və koqnitiv psixoterapiya onların nəzəri mövqeləri və istifadə üsullarının oxşarlığını göstərir, lakin R.-e. Ümumiyyətlə, nəzəri anlayışların və xəstə ilə ardıcıl işin mərhələlərinin daha böyük strukturu ilə seçilir (Psixoterapevtik Ensiklopediya, red. B.D. Karvasarsky, səh. 701-702).

A. Ellis tərəfindən təklif olunan A - B - C analiz sxemi A. Bek tərəfindən S - O - R sxeminə çevrilərək təsvir edilmişdir:
Bir insanın ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqəsi, idrak emalı (O) ilə vasitəçilik edilən bir stimula (S) reaksiyadır (R).
Bekin koqnitiv terapiyasının məqsədi yanlış məlumatların işlənməsi stereotiplərindən xəbərdar olmaq və onları düzgün idrak üsulları ilə əvəz etməkdir.
Beck Koqnitiv Terapiyasının əsas prosedurlarına aşağıdakılar daxildir:
1. Avtomatik düşüncələrin müəyyən edilməsi.
2. Disaptiv fərziyyələrin müəyyən edilməsi.
3. Alternativ reaksiyaların və davranışların inkişafı.
Bek terapiyanın ilkin mərhələsinin əsas vəzifəsini ümumi səbəblərlə problemləri müəyyən etmək və onları qruplaşdırmaq kimi müəyyənləşdirdi.

Bekə görə, uğurlu terapiyanın zəruri şərti müştəridə “adaptiv olmayan idrakların” müəyyən edilməsi, yəni yersiz və ya ağrılı emosiyalara səbəb olan və problemlərin həllini çətinləşdirən hər hansı düşüncələrin müəyyən edilməsidir. Terapiyada davranışın tənzimlənməsi qaydalarının mərkəzi, Bekə görə, ətrafında cəmlənir: təhlükə - təhlükəsizlik və ağrı - həzz.
Beck bilişsel reatribution metodunu inkişaf etdirdi və müştərinin davranışını patolojiləşdirən avtomatik düşüncələri və onların zəncirlərini dəyişdirməyə yönəldilmişdir.
Gündəliklər yeni müşahidələri təşkil etmək və saxlamaq üçün yaradıcı şəkildə istifadə edilə bilər. Məsələn, “mən qeyri-kafiyəm” inancına malik olan şəxs bir neçə bölmədən ibarət dəftər saxlaya bilər: “iş”, “sosial əlaqələr”, “məişət vəzifələri”, “istirahət”. Hər gün hər bölmədə adekvatlığın kiçik nümunələri qeyd edilməlidir. Psixoloq müştəriyə uyğunluq nümunələrini müəyyənləşdirməyə və onların mütəmadi olaraq qeyd olunmasına kömək edə bilər. Bu qeydləri nəzərdən keçirməklə müştəri stress zamanı və ya daha tanış olan mənfi sxem işə salındıqda “uğursuzluqlar” zamanı mütləq mənfi inanclarla üzləşməyə kömək edir (Goldfried & Newman, 1986).
Mənfi sxemləri azaltmaq və alternativ sxemlərə ehtiyacı dəstəkləmək üçün başqa bir jurnal növü istifadə edilə bilər. Bunlar xəstələrin mənfi sxemləri doğru olduğu təqdirdə müəyyən vəziyyətlərdə nə baş verəcəyi ilə bağlı proqnozları qeyd etdikləri proqnozlaşdırıcı gündəliklərdir. Daha sonra əslində baş verənləri yazır və proqnozlarla müqayisə edirlər.
Məsələn, obsesif-kompulsiv şəxsiyyət pozğunluğu olan bir qadın hər gün onu dəhşətli fəlakətlərin gözlədiyinə inanırdı və o, onların öhdəsindən tamamilə gələ bilməyəcək. O, hər bir proqnozlaşdırılan fəlakəti birinci sütunda qeyd etdiyi gündəlik saxladı. İkinci sütunda o, fəlakətin baş verib-vermədiyini, eləcə də əslində baş vermiş hər hansı gözlənilməz fəlakətləri qeyd etdi. Üçüncü sütunda o, real həyatda baş verən “fəlakətlərlə” necə davrandığını qiymətləndirdi. Bir ay sonra bu qadın gündəliyinə baxdı və proqnozlaşdırılan beş fəlakətdən yalnız birinin həqiqətən baş verdiyini və onun 70%-nin öhdəsindən gələ bildiyini kəşf etdi.
Üçüncü növ gündəlik gündəlik təcrübələri köhnə və yeni sxemlər baxımından daha fəal təhlil etmək üçün istifadə olunur. Yeni, daha uyğunlaşan modellərinə bir qədər inanmağa başlayan müştərilər həftə ərzində baş vermiş kritik hadisələri qiymətləndirə bilərlər. Məsələn, başqalarını qıcıqlandırarkən özünü cəlbedici olmadığına inanan bir müştəri, bu köhnə inancın aktivləşdiyi gündəlik təcrübələrini təhlil etdi. Bir halda, o, bir işçini işi pis yerinə yetirdiyinə görə tənqid etdi. O, gündəliyində yazırdı: “O, işini tənqid etdiyim üçün mənə çox əsəbi görünürdü. Köhnə nümunəmlə bunun dəhşətli olduğunu və cəlbedici olmadığımın göstəricisi olduğunu hiss edərdim. İndi başa düşürəm ki, səhvləri göstərmək mənim məsuliyyətimdir və o, mənə qəzəblidirsə, bu, onun problemidir. Cazibədar olmaq üçün hər kəsin mənimlə hər zaman xoşbəxt olmasına ehtiyacım yoxdur”.
Bu yollarla, sxem gündəlikləri adaptiv sxemlər yaratmağa kömək edə bilər, yeni sxemlərin sonrakı təcrübələrlə gücləndirilməsini təmin edə bilər və yeni hadisələri şərh edərkən və köhnələrini yenidən formalaşdırarkən köhnə uyğunsuz sxemlərə müqavimət göstərməyi asanlaşdıra bilər.

Koqnitiv reattributsiya uyğunsuz düşüncə nümunələrinin aktiv şəkildə dəyişdirilməsi və onların konstruktiv düşüncə və inanclarla əvəzlənməsi prosesidir. Koqnitiv təkrar atribut effektiv deyil və hətta psixotik pozğunluqlarda əks göstərişdir.
Ədəbiyyat:
1. Kaqan V.E. Psixoloqlar və həkimlər üçün praktik psixologiya: təhsil testinə nəzarət. M.: Smysl, Akademik Layihə, 1997.
2. Psixoterapevtik Ensiklopediya, red. B.D. Karvasarski. Sankt-Peterburq: Peter, 2006.

Material http://www.psychologos.ru/articles/view/aaron_bek
Aaron Beck öz tərcümeyi-halını psixoterapiyanın həqiqətən işlədiyinin ən bariz nümunəsi adlandırır. Onun utancaq, kəkələyən, kasıb rus mühacirlərinin oğlundan dünyanın beş ən zəngin və ən nüfuzlu psixoloqlarından birinə çevrilməsi buna ən gözəl sübutdur.
Aaron Beck təkcə istedadlı alim-ixtiraçı kimi deyil, həm də əla PR meneceri kimi məşhurlaşdı: o, əvvəlcə koqnitiv psixoterapiya sahəsini yaratdı, sonra isə onu real trendə çevirərək təbliğ etdi.
Aaron Beck deyir: "Mən koqnitiv terapiya ilə məşğul olmağa başlayanda maddi vəziyyətim daha da pisləşdi"
Əsl uğur və tanınma Beckə 1989-cu ildə 68 illik yubileyində gəldi. Və hələ 1954-cü ildə Pensilvaniya Universitetində psixiatriya professoru olmuş 33 yaşlı doktor Aaron peşəkar metod seçməklə bağlı böyük şübhələr yaşayırdı. Bir tərəfdən o, amerikalı psixoloqların cərrahi üsullara (lobotomiya da daxil olmaqla) artan məftunluğuna qarşı çıxdı, digər tərəfdən, o, tələsmirdi və daha az travmatik, lakin daha uzun sürən bir istiqamətdə - psixoanalizdə ixtisaslaşdı. ABŞ-da ikinci populyarlıq dalğasını yaşayır.
Ümumiyyətlə, bu variantlardan heç biri Bekə uyğun gəlmirdi. Amma psixocərrahlıq karyerasını dərhal tərk etsə (“Ürəklənmədən bu barədə düşünə də bilməzdim. Banal depressiyaya düşən insanlara huşunu itirənə qədər iynə vurulur, onlara elektrik cərəyanı vurulur, lobotomiya nəticəsində onlar zombilər”), sonra mən tamamilə məyus olana qədər bir müddət psixoanalizlə məşğul oldu. “Psixoloji problemlərin köklərini uşaqlıq təcrübələrində axtarmaq lazım olduğuna inanmaq böyük yanlış fikirdir” deyən Bek yazır: “İnsanın həyatında hazırda baş verənləri, özünü və ətrafdakı dünyanı necə qəbul etdiyini anlamaq daha vacibdir. onu və hansı şəkildə düşünür”.
Tədricən, klassik psixoanalitik kimi təcrübəyə başlayan Aaron Beck koqnitiv psixoterapiyaya - öz texnikasına keçdi, onun əsasları elə o vaxt formalaşmağa başladı. Kursu adətən beş ildən on ilə qədər davam edən psixoanalizlə müqayisədə onun müəllifinin istiqaməti seansları (maksimum 12 ay çəkir) inanılmaz dərəcədə sürətli görünürdü. Müsahibədə Bek etiraf etdi: “Freyd metoduna görə məsləhətdən imtina etdikdən sonra ilk hiss etdiyim şey maddi rifahım üçün narahatlıq oldu. Psixoanalitik olaraq qalsaydım, iki-üç daimi müştərim olması kifayət edərdi ki, rəqəmlərə baxmadan hesabları imzalaya bildim. Koqnitiv terapiya ilə məşğul olmağa başlayanda maddi vəziyyətim kəskin şəkildə pisləşdi. On seansdan sonra müştərilər mənə dedilər: "Doktor, təşəkkür edirəm!" Həyata başqa cür baxmağa, özüm və ətrafımdakılar haqqında fərqli düşünməyə başladım. Mənə elə gəlir ki, artıq sizin köməyinizə ehtiyacım yoxdur, hər şeyiniz yaxşı olsun, həkim!” Və razı qaldılar, getdilər. Mənim gəlirim isə gözümüzün qabağında əriyirdi”.
Düzdür, Bekin narahatlığı tezliklə yox oldu. İnsanlara mümkün olan ən qısa müddətdə depressiyadan əksər problemlərin müsbət həllinə keçməyə kömək edən koqnitiv terapiya Beki o qədər məşhur etdi ki, o, artıq maddi vəziyyəti ilə bağlı narahat olmağa dəyməz. Metod sürətlə yayılmağa başladı və Amerikada 90-cı illərin əvvəllərində koqnitiv psixoloqa baş çəkmək yoqa ilə məşğul olmaq qədər dəb halına gəldi.
Aaron Beck uzun illərdir həyat yoldaşı Phyllis Whitman tərəfindən böyük dəstəklənir və olmağa davam edir. Gələn il bu mehriban və sakit cütlük brilyant toylarını qeyd edəcəklər. Onların dörd qızı var və ən kiçiyi Judith atasının yolu ilə getdi. Bu gün Filadelfiyanın Beck Koqnitiv Terapiya və Araşdırma İnstitutunu idarə edən odur.
Bu gün 88 yaşlı Aaron Beck xatırlayır: “Mən ilk dəfə məşq etməyə başlayanda özümü bir növ universal dərman, bir növ ilan yağı satan səyyar satıcı kimi hiss edirdim”. metodun mahiyyətini ətraflı izah etdim ki, mənə tövsiyələr verməyi unutmasınlar. Bu gün qızım, özü də əla psixoloq mənim adıma olan instituta rəhbərlik edir. Bu, koqnitiv terapiyanın həqiqətən həyatınızı yaxşılığa doğru dəyişdirdiyinin sübutu deyilmi?”
A. Beck, A. Rush, B. Shaw, G. Emery. Depressiya üçün koqnitiv terapiya - baxış
Məqalənin müəllifi: Kirill Karpenko.
Koqnitiv psixoterapiyanın mərkəzi nöqtəsi düşüncələrin insanın hisslərinə və davranışlarına birbaşa təsiridir. Məsələn, axşam saatlarında evdə tək olan şəxs qonşu otaqda səs-küy eşitdi. Onların oğurluq etdiyini düşünsə, qorxa və polisə müraciət edə bilər. Kiminsə pəncərəni bağlamağı unutduğunu düşünürsə, yəqin ki, pəncərəni açıq qoyan adama əsəbləşəcək və pəncərəni bağlamağa gedəcək. Yəni hadisəni qiymətləndirən düşüncə emosiyaları və hərəkətləri müəyyən edir. Eyni şey depressiya xəstələrinə də aiddir. İnsan özünü dəyərsiz hesab edə bilər və ya heç kimin onu sevmədiyini düşünə və buna görə depressiyaya düşə bilər. Onun düşüncələrini daha real və əsaslandırsanız, o zaman insanın rifahı yaxşılaşır - depressiya yox olur.
Aaron Beck və onun həmmüəllifləri depressiyaya uğramış xəstələrdə avtomatik disfunksional düşüncələrin korreksiyasına yönəlmiş bir sıra texnikalar hazırlayıblar. Məsələn, özünü günahlandırmağa meylli olan və ya həddən artıq məsuliyyət götürən xəstələrlə işləyərkən təkrar atribut metodundan istifadə olunur. Texnikanın mahiyyəti vəziyyətin obyektiv təhlili vasitəsilə hadisələrin nəticəsinə təsir edə biləcək bütün amilləri vurğulamaqdır.
Koqnitiv terapiyada ev tapşırığı böyük əhəmiyyət kəsb edir. Kitabın ayrıca fəsilləri intihara meylli xəstələrlə işləməyə, qrup koqnitiv psixoterapiyaya, davranış üsullarına, mümkün texniki çətinliklərə, antidepresanların istifadəsi və hədəf simptomlarla işləməyə həsr olunub. Kitab yaxşı dildə yazılmışdır və texnikanın istifadəsinə dair çoxsaylı nümunələr təqdim edir.
Koqnitiv psixoterapiyanın şübhəsiz üstünlüyü onun qənaətcilliyidir. Orta hesabla terapiya kursu 15 seansdan ibarətdir: 1-3 həftə - həftədə 2 seans, 4-12 həftə - həftədə bir seans.
Koqnitiv terapiya da çox təsirlidir. Onun uğurlu istifadəsi dərman müalicəsinin istifadəsinə nisbətən depressiyanın daha az residivinə səbəb olur.
Alla Borisovna Xolmoqorova Bek-i “XX əsrin ikinci yarısının Freydisi” adlandırır. Bəlkə də hamı Aaron Beck-in Ziqmund Freyddən sonra psixoterapiyada ən böyük fiqur olması ilə razılaşmayacaq, lakin bu kitabın təsadüfən “Psixoterapiyanın Qızıl Fondu” seriyasında nəşr olunmadığına şübhə yoxdur. Depressiya xəstələri ilə işləyən bütün mütəxəssislər tərəfindən öyrənilməsi tövsiyə olunur.
.
Aaron Beck tərəfindən Koqnitiv Terapiya
Koqnitiv psixoterapiya psixoterapiyada müasir koqnitiv-davranış istiqamətinin sahələrindən biridir. Yaradıcı - Aaron Beck (1967). İstiqamətin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, bütün problemləri mənfi düşüncə yaradır.
Hər şey insanın xarici hadisələri sxemə uyğun şərhindən başlayır: xarici hadisələr (stimullar) → idrak sistemi → şərh (düşüncələr) → hisslər və ya davranış.
"İnsanın düşüncələri onun duyğularını, duyğuları davranışını, davranışı isə öz növbəsində ətrafımızdakı dünyada yerimizi müəyyənləşdirir." "Dünyanın pis olması deyil, biz bunu nə qədər tez-tez görürük." - A. Bek
Təfsirlər və xarici hadisələr çox fərqli olarsa, bu psixi patologiyaya səbəb olur.
A.Bek nevrotik depressiyadan əziyyət çəkən xəstələri müşahidə edərək, onların təcrübələrində daim məğlubiyyət, ümidsizlik və qeyri-adekvatlıq mövzularının səsləndiyinə diqqət çəkib. Bek belə nəticəyə gəldi ki, depressiya dünyanı üç mənfi kateqoriyada qəbul edən insanlarda inkişaf edir:
1. indiki vəziyyətə mənfi baxış: nə olursa olsun, depressiyaya düşmüş insan diqqətini mənfi cəhətlərə yönəldir, baxmayaraq ki, həyat insanların çoxunun zövq aldığı bəzi təcrübələr təqdim edir;
2. gələcəyə ümidsizlik: depressiyaya düşmüş xəstə, gələcəyi cızır, onda yalnız tutqun hadisələr görür;
3. özünə inam hissinin azalması: depressiyaya düşən pasiyent özünü təsirsiz, ləyaqətsiz və çarəsiz görür.Bek davranış terapevtik proqramı yaratdı ki, bu proqramda özünə nəzarət, rol oyunu, modelləşdirmə, ev tapşırıqları və s.
Psixoterapevtik əlaqə
Müştəri və terapevt hansı problem üzərində işləmək istədikləri barədə razılığa gəlməlidirlər. Problemin həlli (!) və xəstənin şəxsi xüsusiyyətlərini və ya çatışmazlıqlarını dəyişdirməməkdir. Terapevt çox empatik, təbii, konqruent olmalıdır (humanist psixoterapiyadan götürülmüş prinsiplər); heç bir direktivlik olmamalıdır. Prinsiplər:
Terapevt və müştəri səhv uyğunlaşmayan düşüncənin eksperimental testində əməkdaşlıq edirlər.
Sokratik dialoq aşağıdakı məqsədləri olan bir sıra suallar kimi:
Problemləri aydınlaşdırın və ya müəyyənləşdirin
Düşüncələri, şəkilləri, hissləri müəyyən etməyə kömək edin
Xəstə üçün hadisələrin mənasını araşdırın
Uyğun olmayan düşüncələrin və davranışların saxlanmasının nəticələrini qiymətləndirin.
Rəhbərləşdirilmiş İdrak: Terapevt-bələdçi xəstələri faktlara müraciət etməyə, ehtimalları qiymətləndirməyə, məlumat toplamağa və hamısını sınaqdan keçirməyə təşviq edir.
Koqnitiv psixoterapiyanın texnika və üsulları
Bek versiyasında koqnitiv psixoterapiya xəstənin aşağıdakı əməliyyatları mənimsəməsinə kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuş strukturlaşdırılmış təlim, təcrübə, zehni və davranış təlimidir:
Mənfi avtomatik düşüncələrinizi kəşf edin
Bilik, təsir və davranış arasında əlaqə tapın
Bu avtomatik düşüncələrin lehinə və əleyhinə faktlar tapın.
Onlar üçün daha real şərhlər axtarın
Bacarıq və təcrübənin təhrif edilməsinə səbəb olan qeyri-mütəşəkkil inancları müəyyən etməyi və dəyişdirməyi öyrət.Avtomatik düşüncələri müəyyən etmək üçün xüsusi üsullar:
1. Empirik sınaq (“təcrübələr”). Metodlar:
lehinə və əleyhinə arqumentlər tapın
Mühakiməni yoxlamaq üçün eksperimentin qurulması
Terapevt öz təcrübəsinə, bədii və akademik ədəbiyyata, statistikaya istinad edir
Terapevt ittiham edir: xəstənin mühakimələrində məntiqi səhvləri və ziddiyyətləri qeyd edir.2. Yenidən qiymətləndirmə texnikası. Hadisənin alternativ səbəbləri ehtimalının yoxlanılması.
3. Desentrasiya. Sosial fobiya ilə xəstələr özlərini hər kəsin diqqət mərkəzində hiss edir və bundan əziyyət çəkirlər. Bu avtomatik düşüncələrin empirik sınağı burada da lazımdır.
4. Özünü ifadə etmək. Depressiya, narahat və s. xəstələr tez-tez xəstəliklərinin daha yüksək şüur ​​səviyyələri tərəfindən idarə olunduğunu düşünürlər, daim özlərini müşahidə edirlər, simptomların heç bir şeydən asılı olmadığını başa düşürlər və hücumların başlanğıcı və sonu var. Şüurlu özünü müşahidə.
5. Decatastrophizing. Anksiyete pozğunluqları üçün. Terapevt: “Gəlin görək nə olardı, əgər...”, “Nə vaxta qədər belə mənfi hissləri yaşayacaqsınız?”, “Bundan sonra nə olacaq? Öləcəksən? Dünya dağılacaqmı? Bu, karyeranızı məhv edəcək? Sevdikləriniz sizi tərk edəcəkmi? Xəstə anlayır ki, hər şeyin vaxtı var və “bu dəhşət heç vaxt bitməyəcək” avtomatik düşüncəsi yox olur.
6. Məqsədli təkrar. İstədiyiniz davranışı yerinə yetirmək, təcrübədə dəfələrlə müxtəlif müsbət göstərişləri sınamaq, bu da özünü effektivliyin artmasına səbəb olur.
7. Təsəvvürdən istifadə. Narahat xəstələrdə daha çox “avtomatik düşüncələr” deyil, “obsesif obrazlar” üstünlük təşkil edir, yəni uyğunlaşmayan düşüncələr deyil, təxəyyül (fantaziya) olur. Növlər:
Dayanma texnikası: yüksək səslə "dayan!" - təxəyyülün mənfi obrazı məhv edilir.
Təkrarlama texnikası: biz fantaziya obrazını zehni olaraq dəfələrlə vərəqləyirik - o, real ideyalar və daha çox ehtimal olunan məzmunlarla zənginləşir.
Metaforalar, məsəllər, şeirlər.
Təxəyyülün dəyişdirilməsi: xəstə aktiv və tədricən imicini mənfidən daha neytral və hətta müsbətə dəyişir, bununla da özünüdərketmə və şüurlu nəzarət imkanlarını başa düşür.
Müsbət təxəyyül: müsbət görüntü mənfi olanı əvəz edir və rahatlaşdırıcı təsir göstərir.
Konstruktiv təxəyyül (desensitizasiya): xəstə gözlənilən hadisəni sıralayır, bu da proqnozun qloballığını itirməsinə səbəb olur.

A.T.Bekin koqnitiv nəzəriyyəsi depressiyaya uğramış xəstələrin problemləri sahəsində ən çox istifadə edilmişdir. . Ellis kimi Bek də hesab edir ki, insanın əhval-ruhiyyəsi və davranışı əsasən onun dünyanı şərh və izah etmə tərzi ilə müəyyən edilir. Bek bu konstruksiyaları mənfi idrak modelləri və ya “sxemlər” kimi təsvir edir. Bu sxemlər süzgəclərə, “konseptual eynəklərə” bənzəyir, onların vasitəsilə dünyanı görürük, yaşanan hadisələrin müəyyən aspektlərini seçir və onları bu və ya digər şəkildə şərh edirik.

Bekin yanaşması diqqəti bu seçim və təfsir proseslərinə yönəltmək və müştərini bu xüsusi şərhləri dəstəkləmək üçün hansı dəlillərə malik olduğunu diqqətlə nəzərdən keçirməyə dəvət etməkdir. Bek müştəri ilə öz mühakimələrinin rasional əsaslarını müzakirə edir və müştəriyə həmin mühakimələri real həyatda sınaqdan keçirməyin mümkün yollarını müəyyənləşdirməyə kömək edir. O, iddia edir ki, yaxşı terapevt müştəri ilə yaxşı münasibət qurmağı bacarır və tələsik mühakimə və tənqid etmədən iştirak, maraq və dinləmə keyfiyyətlərini nümayiş etdirir. Bundan əlavə, terapevt həm də yüksək dərəcədə empatik anlayış nümayiş etdirməli və peşəkar bir fasad arxasında gizlənmədən səmimi olmalıdır.Bütün bu keyfiyyətlər əlaqələr qurmaq üçün çox vacibdir, onsuz terapiya davam edə bilməz. Terapiyanın özü aşağıdakı formada davam edir.

Təklif olunan sxem

Mərhələ 1. Əsas prinsipin əsaslandırılması.

Ellisian rasional-emotiv terapiyasında olduğu kimi, müştəriyə bu müalicə metodunun rasional əsaslarını izah etməklə onu koqnitiv terapiyaya hazırlamaq vacibdir. Bek texnikasının əsas elementi müştəridən problemi ilə bağlı öz izahatını və onun həlli üçün atdığı addımların təsvirini əldə etməkdir. Sonra terapevt öz əsaslandırmasını müştərinin izahatına birləşdirərək problemi şərh etməyin alternativ yolu kimi təqdim edir.

Mərhələ 2 - Mənfi düşüncələrin müəyyən edilməsi.

Bu zəhmətli və incə bir prosesdir, çünki əsas idrak "sxemləri" avtomatik və demək olar ki, şüursuzdur. Bu, insanın dünyanı şərh etmə tərzidir. Terapevt konkret ideyalar təqdim etməlidir (“diqqət yetirənə qədər çox xəbərdar olmadığınız düşüncə və ya vizual görüntü”) və müştəri ilə hansı ideyaların üstünlük təşkil etdiyini araşdırmağa başlamalıdır. Avtomatik düşüncələri "tutmağın" bir neçə yolu var. Siz sadəcə olaraq müştəridən ağlına ən çox hansı fikirlərin gəldiyini soruşa bilərsiniz. Müştərinin problemli situasiyalarda yaranan düşüncələrini qeyd etdiyi gündəlikdən daha dəqiq məlumat əldə etmək olar. Siz həmçinin terapiya seansı zamanı təxəyyülünüzü istifadə edərək bu vəziyyətləri simulyasiya etməyə cəhd edə bilərsiniz. Beləliklə, terapevtin vəzifəsi müştəri ilə birlikdə onun düşüncəsini xarakterizə edən fərdi mənfi modelləri tapmaqdır. Terapevt buna çoxlu suallar verməklə nail olur: "Beləliklə, siz əminsiniz ki... belədir? Doğrudurmu? Bəli və sizi belə düşünməyə vadar edən nədir?" Sorğu hücumçu tərzdə deyil, yumşaq, empatik tonda aparılır: “Mən bunu düzgün başa düşdüm... Əmin olduğunu dedin... Ona görə ki... Elə deyilmi?”

Müəyyən edilmiş mənfi fikirlər Ellisin “irrasional ideyalarından” çox fərqli ola bilər, lakin Bek onları birbaşa müştəri ilə müzakirə etməyi və müştərinin öz sözləri ilə ifadə etməyi tövsiyə edir. Bunun əksinə olaraq, Ellis işlədiyi mədəniyyət üçün ümumi hesab etdiyi irrasional mühakimələrin siyahısını tərtib etmişdir. Buna görə də, rasional-emotiv terapiyaya dair ədəbiyyatı oxuyarkən bəzən belə bir təəssürat yaranır ki, psixoterapevtin əsas vəzifəsi müştərini bir sıra irrasional mühakimələrə uyğunlaşdırmaqdır. Bundan fərqli olaraq, Bek ideyaların özünəməxsusluğunu vurğulamaqla müştərinin idrak fəaliyyətinin üzə çıxarılması probleminə yanaşır. Bununla belə, Beck ən çox yayılmış mənfi düşüncə növlərinin siyahısını da verir, yəni:

1. Özünüz haqqında mənfi fikirlər, ilə əlverişsiz müqayisəyə əsaslanır

Digərləri, məsələn: “Mən nə işçi, nə də ata (ana) kimi uğur qazana bilməmişəm.”

2. Özünüzü tənqidi hiss etmək və dəyərsizlik hissləri, məsələn, “Niyə kimsə mənimlə maraqlansın?”

3. Hadisələrin ardıcıl olaraq mənfi şərhləri("milçəkləri fillərə çevirmək"), məsələn: "Filan və filan uğursuz olduğu üçün hər şey itirildi."

4. Gələcəkdə mənfi hadisələrin gözlənilməsi, məsələn: "Heç bir şey yaxşı olmayacaq. Mən heç vaxt insanlarla anlaşa bilməyəcəyəm."

5. Həddən artıq yüklənmiş hiss tapşırığın məsuliyyətliliyinə və böyüklüyünə görə, məsələn: "Bu, çox çətindir. Bu barədə düşünmək belə mümkün deyil."

Fikirlər müəyyən edildikdən sonra terapevt müştəri ilə işləyir və ona nümayiş etdirməyə başlayır. emosional pozğunluqlarla necə əlaqəlidirlər. Terapevt müştəridən onun pozğunluğu ilə əlaqəli olmayan xoşagəlməz bir mənzərəni təsəvvür etməsini xahiş etməklə başlaya bilər. O, müştərinin təcrübələrindən uzaq olan digər səhnələri də təsvir edə bilər ki, ona nümayiş etdirsin ki, insanın dünya haqqında necə düşündüyü onun dünya haqqında hisslərini müəyyən edir. Terapevt həmçinin bu düşüncələrin adi, avtomatik xarakterini və onların gətirib çıxardığı sürətli, açıq, dərhal izah edilə bilməyən nəticələri qeyd edəcək.

Mərhələ 3 - Yalan fikirlərin tədqiqi

Mənfi düşüncələr müəyyən edildikdən sonra, terapevt müştərini onlardan bir qədər "məsafə" qoymağa və problemini "obyektivləşdirməyə" təşviq edir. Bir çox müştərilər öz fikirlərini müstəqil şəkildə araşdırmaqda çətinlik çəkirlər və faktları onlar haqqında mühakimələrdən ayıra bilmirlər. Müştəriyə kömək etmək üçün terapevt ona üçüncü şəxsdə özü haqqında danışmağı təklif edə bilər, məsələn: “Və bu oğlan işdə o yeni oğlanla tanış olur və dərhal öz-özünə deyir ki, mən onu heyran etməliyəm, necə edə bilərəm? o, mənim haqqımda yaxşı düşünür? ” Üçüncü şəxs kimi özünüz haqqında danışmaqla, müştəri öz mülahizəsini daha obyektiv şəkildə görə biləcək.

Mərhələ 4 - Yalan fikirlərə meydan oxumaq.

Müştərinin öz fikirlərini “obyektivləşdirə” 1 bacardığı müəyyən edildikdən sonra meydan oxuma prosesi başlaya bilər. Bunun iki yolu var - idrak və davranış.

Mərhələ 4.1. Koqnitiv problem.

Koqnitiv çağırış hər bir düşüncənin məntiqi əsasını araşdırmağı əhatə edir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, terapevt müştəridən həqiqətən də mühakimələri üçün lazımi əsasın olub olmadığını soruşa bilər.

Hər bir avtomatik düşüncə tədqiq edildikdən sonra, terapevt müştəriyə onun reallığını necə yoxlamağı öyrətməyə başlayır. Lakin onun məqsədi düşüncəni tamamilə gözdən salmaq deyil, (müştəri ilə birlikdə) bu düşüncənin real həyatda sınaqdan keçirilə biləcəyi bir sıra yolları müəyyən etməkdir. İndi terapevt insanın dünyanı qavradığı və hadisələrə müəyyən məna və səbəb əlaqəsi verdiyi seçiciliyi vurğulamağı hədəfləyir.

Mərhələ 4.2, Davranış Çətinliyi.

Beləliklə, terapevt və müştəri yalan fikirlərin və ya alternativ şərhlərin reallığa daha yaxın olub olmadığını yoxlamaq qərarına gəldilər. Tipik olaraq, bu testlər "evə aparma" əsasında aparılır, baxmayaraq ki, terapevt və müştəri üçün birgə cəhd etmək çox vaxt faydalıdır. Məsələn, başqalarının ona baxdığı üçün sosial vəziyyətlərdən qaçan bir gəncdən (“həddindən artıq özünə fokuslanma”) bara getməyi və içəri girdiyi anda ona neçə nəfərin baxdığını müşahidə etməsi istəndi. Daha sonra bara daxil olan digər müştərilərə neçə nəfərin baxdığını qeyd edərək, 30 dəqiqə orada oturmalı olub. Bu yolla o, özünə yeni gələnlərin demək olar ki, həmişə orada olanlar tərəfindən öyrənildiyini, lakin sonra maraq azaldığını və buna görə də onların şirkətində görünəndə insanların ona baxması qeyri-adi olmadığını nümayiş etdirə bildi.